谁说乙肝患者不能生育健康宝宝
郑州市一对患有乙肝的夫妇,半年前在郑州肝病医院肝病的指导下生下了一个健康的孩子,08年月日孩子满六个月时,经检查一切正常。医生说,现在有许多乙肝病毒携带者、感染者都不敢要孩子,其实只要有医生的正确指导和治疗,90%以上都能阻断感染生出健康的孩子。
38岁的宋佳(化名)和丈夫都是乙肝患者,结婚十年一直没敢要孩子,宋佳多次表示想要生一个健康的宝宝。经过郑州肝病医院肝病近一年的治疗,她的病毒降下来了,考虑到宋佳的具体情况,肝病建议她停用大多物,半年后准备怀孕。宋佳怀孕期间,一直按照医生的指导照顾自己,并在怀孕后期分三次注射了乙肝球蛋白,这是阻断母婴传播的重要措施。半年前她顺利地剖宫产下一名女婴,女婴出生后注射乙肝疫苗和价乙肝球蛋白再次阻断。孩子出生的第三天进行了采血化验,显示乙肝表面抗原是阴性。在孩子满六个月时,再次化验,结果依然正常。
乙肝患者怎样生育健康宝宝
养育一个健康小宝宝,是天下大多年轻夫妻的共同心愿,而HBsAg阳性夫妻(一方或双方)对这一问题尤为关心和重视。那么,携带乙肝病毒的夫妻应采取什么措施才能阻断母孕传播,养个健康宝宝呢?
:孕前积极
男女双方如果一方为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者,那么双方较好查HBeAg及抗HBe。如果HBeAg阳性,说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清标记物(俗称“两对半”)检查。如果抗HBs阳性,其他标志都是阴性,表明已对乙肝病毒产生力,不易受感染,可以不用打乙肝疫苗。如果各项指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏力,此时健康一方需按“0、1、6”月方案注射乙肝疫苗,待产生抗HBs后再受孕。如果抗HBe为阳性,表明病毒复制已减弱,传染性下降,或是e抗原的变异型,健康一方也应在医师的指导下,完成乙肝疫苗接种后再受孕。注射乙肝疫苗后,一般至少持3一5年以上的力,可在3年或5年后再重复接种,相当一分人仅需接种1次乙肝疫苗,终身受益。
第二:孕期防御措施
一般地说,乙肝患者如果肝功能正常,身体没有不适,基本可以怀孕。一旦怀孕,孕妇应注意以下事项:(1)怀孕期间定期到产科门诊进行孕期检查,包括肝功能、血常规、B超等检查,了解肝脏变化情况。如果肝功能出现异常,或出现的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时医,经产科和感染科(传染科)医师共同后,决定是否继续妊娠。
(2)妊娠36周后,应禁止性生活,以防流产、胎膜早破及宫内感染。
(3)孕妇妊娠后3个月,可在各级医院产科门诊肌内注射乙肝球蛋白(HBIG)0-0际单位/次,每4周1次,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
(4)男方为乙肝病毒感染者,而女方HBsAg阴性,女方也应按以上第三条预防。
第三:新生儿的预防措施
(1)分娩方式:必须专床分娩,并应防止产道损伤、新生儿产伤和羊水吸入。若孕妇处在乙肝病毒复制期,则应考虑采取剖宫产方式分娩。内外表明,剖宫产比自然分娩在分娩过程中婴儿感染率要低。
(2)对新生儿即时联合:新生儿在出生后6小时之内肌注HBIG0际单位或0际单位,在生后1个月可第二次注射0际单位或0际单位,必要时2个月后可再注射一次,使新生儿即刻获得被动;同时,还要在出生后2之内、第2个月及6个月各[FS:PAGE]肌内注射乙肝基因疫苗微克。经主被动后,对孩子的保护率可达86%一97%。
(3)哺乳方式:乙肝病毒虽可通过乳汁传播,但一般分娩后给新生儿进行了接种,通常不会通过乳汁传染新生儿。不过,“大三阳”和处于病毒复制期“小三阳”的母亲还是应避免母乳喂养,以减少婴儿感染机会。无病毒复制“小三阳”的母亲,由于血液中病毒含量较低,婴儿又注射了乙肝疫苗和乙肝球蛋白,可以母乳喂养。如果喂奶给产妇带来过分负担,使乙肝病情加重,则应停止母乳喂养,改为人工喂养。
(4)处于肝炎急性期或慢性肝炎活动期的产妇不能与新生儿同室,因为这时母亲无力照顾婴儿,而且疲劳及睡眠不佳会加重肝病。处于肝炎恢复期或只是乙肝病毒携带者的产妇一般可以母婴同室,但接触婴儿前要洗手。有乳头破裂者不仅应暂停喂奶,而且应与新生儿分床。
作为医院,郑州肝病医院由数十名临床经验在年以上的肝病亲自坐诊,率先引进各型际好肝病设备,积极探索肝病好治疗方法,创立了肝病治疗,在各类肝脏疾病方面取得了重大突破,了我市的健康生活,成为郑州市医疗行业的一支主力。
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