冬去春来，肝病复查不能忘

　　关键字：肝病复查 肝病检查 乙型肝炎

　　春季是病毒性肝炎高发季节

　　根据传染病的发病规律，春季是全年病毒性肝炎发生例数多的，在春季肝病门诊与住院患者都会增多，其中，乙型肝炎患者旧病复发或加重占大多数，但也不乏因为食用毛蚶等不洁水产品而出现的甲型肝炎、戊型肝炎等急性肝炎患者。认为天人相应，四季中的春季与人体五脏中的肝脏相对应，春天万物萌生，生机盎然；肝脏与之对应，已有病灶也可能随之萌动，活跃起来。

　　节日不规律生活导致肝病加重

　　张先生虽患有乙型肝炎多年，但是一直处于健康携带状态，与常人无别，春节期间他和家人吃团圆餐，不但继续饮酒，还吃了很多红烧蹄膀等油腻食品，结果一过完年，他因为肝炎急性发作，而紧急住院了。由于节日喝酒、饮食、生活不规律等因素影响，类似的肝病加重以及终末期恶化患者节后出现了的回潮，医院春节肝病逐渐进入满档期。

　　定期复查有助于保肝

　　肝病患者的复查一般一个季度应该进行一次，复查的目的除了解肝脏的各项指标之外，还能评估既往治疗的效果，以便医生及时优化治疗方案。如今，肝病的治疗方法有很多，可以采取因人、因时、因地而治和辨证施治的中结合治疗，在保肝的前提下，以调动自身，减缓和阻止病毒复制，实施系统、有序的整体治疗。由于肝病的治疗需要打持久战，因此每个人都要有信心和毅力。

　　肝病复查的项目有哪些？

　　通常肝病患者复查项目主要包括：

　　1、肝功能系列指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBLL）、直接胆红素（DBLL）、凝血酶原活动度（PA）等等。以上指标可以判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

　　2、血常规：包括白、红、血色素、血小板等。因为病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中、晚期的肝硬化出现脾功能亢进时，则全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

　　3、甲胎蛋白（AFP）：一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过0纳克。但是患肝癌时甲胎蛋白往往大于0纳克。如果甲胎蛋白持续不降，持在0纳克以上要注意肝癌的可能。

　　4、病毒学指标：包括乙肝两对半，乙肝病毒等，可了解病毒复制情况及传染性大小。

　　5、B超：定期B超检查可了解肝脏的大小、形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　6、胃镜：当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以通过胃镜来了解食管粘膜及周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

　　7、肝硬化指标：抽血检查血清蛋白判断肝纤化程度。

　　以上各种检查，并非每个病人每次都要进行。一般来说，常规只进行肝功能系列检查可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要做更多的检查。

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