关键字:乙肝母婴垂直传播 乙肝孕育 乙型肝炎
对于乙肝女性而言,生育个健康宝宝是她们心中大的梦想了,肝病指出,如果实施产前产后主被动联合进行全程干预,能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90%以上。
阻隔乙肝母婴垂直传播的具体方法:
准妈妈在孕期28周(可早至周)起肌肉注射乙肝球蛋白(HBIG)0IU,每4周一次直至临产,至少3次。原理是:自怀孕周起,胎盘有主动从母体传输IgG抗体给胎儿的功能。乙肝球蛋白中的成分是针对乙肝病毒的IgG抗体。孕妇从孕28周起每月注射1次,可使胎儿得到保护。
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宝宝出生后在2小时内注射完针乙肝球蛋白;大三阳妈妈的宝宝建议在1个月后注射第二针球蛋白,“小三阳”的妈妈(血清中乙肝表面抗原HBSAg为阳性,而乙肝核心抗原HBeAg为阴性)生下的宝宝可不打第二针。
但宝宝出生后单纯应用球蛋白只能推迟发病、缓和症状,不能从根本上阻断乙肝病毒的感染。所以,除此之外,大多的宝宝均要注射乙肝疫苗。疫苗的打法为出生2内打针,然后是1月和6月各一针。证明,注射疫苗能使体内已有一定量抗HBS抗体的宝宝产生继发的主动,这种的持续时间长,效力大。
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另外,新生儿单用乙肝疫苗对出生时感染的阻断也不基本,多次注射HBIG能使出生后婴儿血清抗体阳性率增高,增加疫苗的作用,因此HBIG联合乙肝疫苗可提高阻断效果。
为什么某些患病孕妇在医生指导下,接受乙肝球蛋白注射,但宝宝仍被感染?
近有提示,尽管孕期注射乙肝球蛋白对阻断乙肝病毒母婴传播,但母体内HBV-的浓度高到一定程度时,将大大削减物的作用,乙肝病毒仍会通过胎盘感染胎儿。因此,“大三阳”的孕妇,较好在孕期进行乙肝病毒水平监测。如母体内有高浓度HBV-,在孕晚期注射球蛋白的同时,还要采用一些、安全的抗乙肝病毒的物,以大大抑制病毒的复制。
肝病同时表示,乙肝女性怀孕期间也要注意观察自身的肝功能状况,较好能到肝病医院接受的指导,生育健康宝宝很重要,但是保重自己也是必须的。