肝功能主要检查什么?肝功能如何检查,肝脏病常用的实验室检查都有哪些,下面郑州肝病医院肝病来为大家详细解答肝功能主要检查什么的问题。
什么是肝脏病常用的实验室检查?为了解肝脏功能状态设计的实验室检查方法,称为肝功能实验。推荐阅读什么是两对半检验?
1、肝功能主要检查什么?蛋白质代谢功能检查:肝功能全套指标及参考值
除r球蛋白以外的大分血浆蛋白,如清蛋白、糖蛋白、脂蛋白、多种凝血、抗凝、纤溶及各种转运蛋白等均系肝脏合成,当肝受损时这些血浆蛋白合成减少,尤其是清蛋白减少,导致低清蛋白血症,临床上可出现腹水与胸水。r球蛋白系球蛋白,由B淋巴及浆所产生,当肝脏受损,尤其是慢性炎症时,刺激单核―吞噬系统,r球蛋白生成增多。当患严重肝病时血浆纤蛋白原、凝血酶原等凝血酶合成减少,临床上出现皮肤粘膜出血倾向。此外体内氨基酸及核酸代谢产生的氨在肝内通过乌氨酸循环合成尿素,经肾脏排除体外,从而持血氨正常水平,当肝严重伤害时,尿素合成减少,血氨升高,临床上表现为肝性脑病。
2、肝功能主要检查什么?血清总蛋白和清蛋白比值测定
原理:90%以上的血清总蛋白和全的血清清蛋白是由肝脏合成,因此血清总蛋白和清蛋白测定是反映肝脏功能的重要指标。
3、肝功能主要检查什么?血浆凝血测定:
除组织及由内皮合成的VW外,其他凝血几乎都在肝脏中合成,凝血抑制如抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、α2巨球蛋白、α1抗胰蛋白酶、C1脂酶抑制及蛋白C也都在肝脏中合成。凝血半衰期比清蛋白短得多,尤其是生素K依赖(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)。因此在肝功能受损的早期,清蛋白检测基本正常,而生素K依赖的凝血却有降低,故在肝病早期可用凝血检测作为过筛试验。相关阅读乙肝两对半检查费用是多少?
(1)凝血酶原时间测定(PT):PT延长是肝硬化失代偿期的特征,也是诊断胆汁淤积,肝脏合成生素K依赖Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ是否减少的重要检查。
(2)活化分凝血活酶时间测定(APTT):严重肝病时,生素K缺乏时APTT延长。
(3)凝血酶凝固时间测定(TT):肝硬化或急性暴发性肝功能衰竭合并DIC时,TT可延长。
(4)肝促凝血酶原激酶试验(HPT):能反应Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的综合活性。
(5)抗凝血酶Ⅲ测定(AT-Ⅲ):主要在肝合成,70%-80%凝血酶由其灭活,它与凝血酶形成1∶1共价复合物而抑制凝血酶。严重肝病时AT-Ⅲ活性降低,合并DIC时更低。
4、肝功能主要检查什么?血氨测定:
肝脏将氨合成尿素,是保证血氨正常的关键,在肝硬化及暴发性肝衰时,如果80%以上肝组织破坏,氨不能被解毒,氨在中枢神经系统积聚,引起肝性脑病。
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