病毒性肝炎的原则

　　病毒性肝炎（包括甲型、乙型和非甲非乙型）是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、较高等特点；分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。病毒性肝炎尚无满意的治疗物及方法。治疗原则是根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。

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　　一、一般处理

　　(一)休息急性肝炎的早期，应住院或地隔离治疗并卧床休息；恢复期逐渐增加活动，但要避免过劳，以利。慢性肝炎活动期应适当休息，病情好转后应注意动静结合，不宜过劳。由急性肝炎或慢性肝炎转重者应卧床休息，住院治疗。

　　(二)营养病毒性肝炎患者宜进食高蛋白质、低脂肪、高生素类食物，碳水化合物摄取要适量，不可过多，以避免发生脂肪肝。恢复期要避免过食。禁酒，不饮含有酒精的饮料、营养品及物。

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　　二、物治疗

　　各型肝炎病人有食欲不振、频繁呕吐并有黄疸时，除休息及营养外，可静脉滴注%～%葡萄糖液及生素C等。根据不同病情，可采用相应的治疗方案。

　　(一)急性肝炎

　　1、甲型肝炎：不变慢性，主要采取支持与对症治疗。密切观察老年、妊娠、手术后或功能低下患者的病情，若出现病情转重，应及时按重型肝炎处理。

　　2、乙型肝炎：应区别是急性乙型肝炎抑是慢性乙型肝炎急性发作，前者处理同甲型肝炎，后者按慢性乙型肝炎治疗。

 　　3、丙型肝炎：确诊为急性丙型肝炎者应争取早期抗病毒治疗。

　　4、丁型肝炎：同乙型肝炎治疗。

　　5、戊型肝炎：同甲型肝炎。

　　(二)慢性肝炎

　　应根据患者具体情况，采取抗病毒、调整、保护肝、改善肝功能、抗纤化及心理等治疗措施。目前认为，形成肝炎慢性化主要是由于病毒持续感染，因此，对慢性肝炎应重视抗病毒治疗。

　　(三)重型肝炎

　　以为主，主要措施是加强护理，进行监护，密切观察病情。加强支持；持水电解质，补给新鲜血液或血制品，含高支链氨基酸的多种氨基酸，抑制炎症坏及促肝物。改善肝微循环，降低内毒素血症，预防和治疗各种并发症(如肝性脑病、脑水肿、大出血、肾功能不全、继发感染、电解质紊乱、腹水及低血糖等)。在有条件单位可进行人工肝支持系统及肝的。

　　(四)慢性乙型和丙型肝炎病毒携带者

　　可照常工作，但应定期复查，随访观察，并动员其作肝穿检查，以便进一步确诊和作相应治疗。

　　作为医院，郑州肝病医院由数十名临床经验在年以上的肝病亲自坐诊，率先引进各型际好肝病设备，积极探索肝病好治疗方法，创立了肝病治疗，在各类肝脏疾病方面取得了重大突破，了我市的健康生活，成为郑州市医疗行业的一支主力。

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