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乙肝患者怎样与家庭成员及亲属相处，是许多乙肝患者和家庭成员共同关心的问题。我们专门请来了郑州肝病医院肝病和大家一起讨论“乙肝患者该怎样与家人相处”及相关问题：
■婚、育、性，如影随形的困扰：
★乙肝患者能否结婚生育？
郑州肝病：绝大多数的乙肝患者都可以结婚生育。我乙肝病毒感染的人数虽较多，但多数为乙肝病毒携带者或轻度的慢性乙肝患者，他们约占乙肝的80%以上。这些患者经确诊或适度治疗后，如果肝功能持续正常在半年以上可以结婚。配偶应接种乙肝疫苗和乙肝球蛋白加以预防。有介绍乙肝孕妇在怀孕的第7、8、9月分别注射一支价乙肝球蛋白(0～0际单位)，以阻断乙型肝炎病毒的宫内传播。乙肝患者所生子女要格外注意，新生儿在出生2内要及时注射价乙肝球蛋白，之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗，这样可防止感染乙肝病毒。对于慢性活动性乙肝和肝硬化患者，由于症状严重、肝功能异常，故暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再考虑。
★乙肝患者可以给新生儿哺乳吗？
郑州肝病：经检测乙肝产妇的乳汁中含有乙肝病毒，因此可认为乳汁同样也可传染乙肝。如果新生儿出生后没有注射乙肝疫苗预防，乳汁有可能成为感染新生儿的途径，此时较好不要母乳喂养；但是，新生儿出生后，即刻给予乙肝疫苗和乙肝球蛋白接种预防，新生儿可建立起较稳固的防线，接受母乳喂养则无大碍。
★乙肝患者能过性生活吗？
郑州肝病：性生活是夫妻生活的重要组成分，乙肝患者如果不分青红皂白禁欲，那是不对的。但是，有病在身夫妻性生活要有节制，，双方都应理解和遵守。
1、急性乙肝、慢性乙肝急性发作、慢性活动性乙肝、活动性肝硬化患者，都应暂时避免房事。如放纵性生活，可以引起肝病复发或加重。
2、乙肝病毒携带者、轻度的慢性乙肝、静止期的肝硬化患者可以进行房事，但应控制频度。
3、在肝功能波动期间，血清转氨酶、胆红素上升，应该停止夫妻生活。
乙肝患者进行性生活要掌握适度原则，其原则以同床后第二天无疲乏感作为标准。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振，即提示性生活过度，应自觉纠正，延长间距或暂停性生活。对于乙肝患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝球蛋白的双重接种。
提醒：一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。因为乙肝患者的精液、血液或阴道分泌物都可能含有乙肝病毒，，可以借性生活相互传染，感染率达%～15%。
★家庭成员中易感染的对象？
郑州肝病：乙肝的主要传播途径是母婴传播，母亲有乙肝，其子女出生后患乙肝的几率非常大，我乙肝患者的%以上都是通过这种途径被感染。另外，输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。
乙肝传染的主要受害者是婴幼儿及儿童，婴幼儿脆弱的防线是易感染乙肝并且使其慢性化的主因。感染乙肝病毒的年龄越小，越容易成为慢性乙肝，治疗起来也越困难。在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所，乙肝病毒普遍存在，感染乙肝的机会相当多，但由于成人的机体机制较完善，故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多。这也是为什么乙肝患者的配偶很少感染乙肝病毒，而其子女却常患上乙肝的主要原因；也是我大约有70%的人都感染过乙肝，而终成为乙肝患者或携带者的人数却只有%左右的原因。每个正常人只要花费几十元钱，打上3支乙肝疫苗，产生了乙[FS:PAGE]肝表面抗体，可以放心地与乙肝患者“打成一片”了。
★如何保护你爱的人？
郑州肝病：乙肝患者的家庭成员是乙肝传染的高危人群，如果一家人中发现一个成员为乙肝患者，应该对其直系亲属、有血缘关系者进行复查。复查项目一定要全面准确，包括乙肝病毒五项指标(两对半)和肝功能系列。这主要是考虑到乙肝的家族聚集因素，查出一个乙肝患者，可能由此发现多个乙肝患者。对于查出者，一定要到医院接受进一步诊断和咨询；对于检查没有问题者，一律打乙肝疫苗进行预防。如果一个家庭中同时检查出两个以上的成员(如兄弟、姐妹、父子、母子等)乙肝表面抗原为阳性，可高度怀疑乙肝家族倾向。急性期的乙肝患者有传染性，须多加注意，应该做到生活用具单独化，乙肝患者的生活用具应定期消毒。
■ 乙肝患者要与家人关密有“间”
与家庭内乙肝患者相处，即是否要隔离，如何隔离，关键是决定于乙肝患者的传染性强弱：
乙型肝炎主要通过血液及血制品传播，还有母婴传播，以及密切的生活接触传播，知道了乙型肝炎的传播途径与方式，比较容易把握如何与乙肝家庭成员相处并进行的预防了。
乙肝大三阳（乙肝五项135阳性）患者：即乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗HBc）三项同为阳性者，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV、）也是阳性者（大三阳者，此项指标99％-0％呈阳性），表示患者有乙肝病毒复制（繁殖），此时不但患者的血液中有乙肝病毒而且其它体液如唾液、尿液、女性的阴分泌物等也含有乙肝病毒，这时的传染性当然强。
郑州肝病：应要注意个人卫生，要采取适当的家庭内隔离措施，包括个人要有专用的日常生活用品，如食具、洗漱用品及美容化妆品等，并与家人的用品分开清洗分开存放。进餐时使用公筷。如能做到内衣裤、被褥分开泡洗则较好。
乙肝小三阳（乙肝五项145阳性）患者：即患者的e抗原转阴性，出现e抗原（抗HBe）、也是HBsAg、抗HBe、抗HBc三项为阳性者，此时患者的乙肝病毒复制减弱，其中有％-60％小三阳患者的HBV、已转阴，也是血液及其他体液中已不存在乙肝病毒，当然传染性已减弱甚至已无什么传染性了。HBsAg与抗HBe二项阳性或HBsAg与抗。HBc二项阳性者，其意义与小三阳近似。如变为抗HBc阳性者，也无什么传染性了。
郑州肝病：由于传染性已减弱甚至没有什么传染性，隔离措施可不必像大三阳那样严格，兄弟、姐妹或家庭内其他成员之间一般可以同床共褥。
至于一般的日常生活接触，如相互间的谈话、握手、共用家具、玩具、电器、电脑以及书籍、报刊等，不论是大三阳或小三阳者都不会导致传播。同样道理，同学或同事之间同坐或同室学习或办公，或者同车等，也不会传染，因此不必过于担心与顾虑，更不必对乙肝患者歧视。
