肝病的“降霉”
引起转氨酶升高的原因多种多样,要想解决好转氨酶居高不下的难题,首先要查出原因,之后才好对症下。
转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝内。当肝发生炎症、坏、中毒等,造成肝受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶水平在0-之间是正常的对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动. |
郑州的李女士两年前查体发现转氨酶升高,先后去过多家医院检查,各项肝炎指标查了多遍,没有明确原因,治疗时断时续,转氨酶时高时低,波动较大。
两年来共花费4万多元的费用,病情总不稳定,6个月前来到郑州肝病医院求治,专门为李女士做了肝穿检查,确诊为自身性病毒性肝炎,随即为李女士制定了以抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案。几个月来,李女士的转氨酶正常,再也没有波动过。
说:病毒性肝炎这是引起转氨酶增高常见的疾病,在肝功检查中基本、重要的指标是转氨酶,通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项。谷丙转氨酶主要存在于肝原浆的可溶分,肝发生炎症病变,引起肿胀、坏或肝膜通透性增高等,均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中,而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝线粒体内,当肝脏发生严重坏或破坏时,才能引起谷草转氨酶的升高。
引起转氨酶升高的原因多种多样,要想解决好转氨酶居高不下的难题,首先要查出原因,之后才能对症下。
一、对于乙肝“大三阳”转氨酶反复升高,往往处于乙肝发病的早期,正是接受抗病毒治疗的大好时机。“必须及时、准确、规范、足够的抗病毒治疗。如: “抗HBV-”治疗乙肝病毒。
二、伴酒精性肝炎者,则首要的是禁酒。但病情发展的一定程度一定要抓紧治疗, “四步”是治疗酒精肝不错的选择。
三、伴脂肪肝者,可以采用“消脂”治疗脂肪肝,减少并发症,日常生活中也可节食、适当活动以降低体重、试用祛脂物
四、轻度慢性肝炎,虽转氨酶可不降,但预后多良好,如能进行肝活检证实更好,可使患者能安心治疗。
五、伴其他全身性疾病者,要针对原因治疗。
同时,提醒:转氨酶下降并不意味着肝炎病毒的复制已停止,肝脏受损害的情况其实仍在继续,所以转氨酶下降还要倒医院进行检查,不要自以为是的以为肝病被了,不必再花冤枉钱了,不治疗了,那是很危险的。