乙肝大三阳知多少

　　乙肝“大三阳”表示的意义

　　我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗－HBC）呈阳性，这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳，在潜伏期或慢性肝炎活动期，病人具有较强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退，转氨酶偏高等症状。病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状，是乙肝大三阳目前共同的特点。

　　我们从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗―HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。应当指出的是，“大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”是肝损害很重的意思这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定。

　　大三阳不同阶段的治疗

　　乙肝大三阳治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤化程度减轻。大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

　　1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能正常

　　大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以物治疗也可暂不考虑。

　　2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害

　　治则以抗病毒为主，治疗目标是肝功介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1-2年。

　　3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高，凝血酶原活动度降低

　　此时治则以保肝防止肝坏和抗病毒并举，保肝降酶配合抗病毒物，治疗目标是肝功逐渐趋于，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后，可减少或停止物，坚持抗病毒。

　　4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常)

　　治则以抗病毒和抗肝纤化并举，治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治则不是抗病毒，而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功，待病情后再考虑抗病毒。

　　乙肝大三阳患者的饮食注意

　　饮食安排是否恰当，对乙肝的恢复具有举足轻重的作用。合理的营养也是一项积极的治疗措施，这是因为肝脏是人体大的消化腺。那么，乙肝病人宜选择什么样的饮食呢？

　　1、饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等；多吃水果，如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。

　　2、食物要富含优质蛋白质：蛋白质是持人类生命活动重要的营养素之一，乙肝病人一旦病情好转，即应逐步增加蛋白质的摄入，并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物，以利于肝的和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天摄入蛋白质1－1、5克/千克体重为宜。

　　3、补充微量元素：乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。

　　肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏[FS:PAGE]代谢及解毒功能的负担。油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪写。反复煎炸的食物油中会有致癌物质，对防止肝炎发展为肝癌是不利的。

　　乙肝大三阳病毒的“克星”――“抗HBV-”

　　“抗HBV-”治乙肝大三阳是当前医学界治疗乙肝的好，其打破了传统用模式，是人类征服肝病（乙肝）进入治疗的新时代。为人类健康做出了巨大努力。多次荣获医学大。受到乙肝大三阳患者的广泛关注，为他们带来了。