大三阳和小三阳的主要区别

文章来源:河南省医药附属医院肝病

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  什么是大、小三阳

  俗称“大三阳”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。“小三阳”是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。以前认为“大三阳”表示乙肝病毒感染,复制活跃,有传染性。“小三阳”则表示肝炎病情好转,乙肝病毒复制停止,没有传染性。

  大三阳小三阳的主要区别

  大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。

  对于“小三阳”患者,则应区分两种情况:一种是肝功能正常(每3个月复查肝功1次,能持续2至3年),称之为“稳定的小三阳”,这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的结果,可看成是一个健康者,不需治疗,一般不会发展为慢性乙肝,也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常,或时好时坏,称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致,当肝功能异常时要积极进行治疗,也具有较强的传染性。

  郑州肝病医院肝病提醒:无论是大三阳还是小三阳,都要定期到医院检查,日常生活中要做好保健工作。

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