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乙肝大三阳的谷丙转氨酶正常需要治疗吗?郑州肝病医院的介绍:乙肝大三阳患者检查转氨酶正常时,是否需要治疗还要根据具体情况进行分析。因为转氨酶正常不等于肝功能正常。当肝受到损伤时,常会出现转氨酶升高,但有些时候可能转氨酶并不高。如慢性乙型肝炎一般都有谷丙转氨酶的升高,但当病情进展到肝硬化阶段时,谷丙转氨酶反倒下降甚至正常了。
因此,对于转氨酶正常的病人也是乙肝大三阳病毒携带者,建议做肝穿刺检查,如果发现肝组织有炎症反应,甚至出现肝纤化,一般主张进行抗病毒治疗。当乙肝大三阳丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶,ALT)正常时,无临床症状、各项检查未见肝脏损伤者,此类乙肝大三阳患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV-和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒、熬夜和过度疲劳。当机体打破耐受,有了主观抗击病毒的能动性,也是患者出现谷丙转氨酶升高(除外其他原因)并持续e抗原及乙肝病毒―――脱氧核糖核酸(HBV-)阳性,应考虑抗病毒治疗。乙肝大三阳,乙肝病毒阳性,转氨酶升高超过正常值2倍以上、倍以下时,是抗病毒治疗的佳时机,此时患者要把握时机,积极治疗,争取较好。
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