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乙肝大三阳患者都需要治疗吗?一般而言,乙肝大三阳患者体内病毒复制快,传染性强,所以理论上都是需要治疗的,但是又因为乙肝大三阳患者的病情是很复杂的,每一位患者的情况是不同的,所以在治疗上还是需要因人而异。下面看郑州肝病医院的介绍。
乙肝大三阳患者都需要治疗吗?表示,对于乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能正常,一般不须治疗,多主张调养和随访相结合,因为病毒携带者尚不属于病人范畴,所以物治疗也可暂不考虑。
而对于慢性活动性乙肝表现为大三阳,表现为血清胆红素、转氨酶升高,凝血酶原活动度降低。此时应保肝防止肝坏和抗病毒共同进行,治疗目标是肝功逐渐趋于,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功后,可减少或停止物,坚持抗病毒;而对于慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,b超提示慢性轻度肝损害,治则以抗病毒为主。治疗目标是肝功介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
后对于肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(b超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗原则是抗病毒和抗肝纤化同时进行。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治则不是抗病毒,而是控制及防止并发症、恢复肝功,待病情后再考虑抗事宜;而对于肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情后再考虑抗病毒治疗。
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