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肝癌的发生与哪些因素有关

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  肝癌是指发生在肝脏的肿瘤,肝癌在学中属于"积聚"、"百瘕"、"黄疸"、"胀"、"胁痛"等范畴。肝癌分原发性和继发性两种,继发性肝癌系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。

  1、原发性肝癌:是肝或肝内胆管上皮的恶性肿瘤。像肝硬化患者容易转患为原发性肝癌。

  2、继发性肝癌:是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。多数由胃癌、大肠癌转移所致。少数由胰腺癌和胆道癌转移肝脏所致。

  导致肝癌发生的原因

  根据内外大量资料分析,认为导致肝癌发生的原因主要有以下几种:

  (1)病毒性肝炎:

  主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~0倍;在肝癌的高发地区,约%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

  (2)黄曲霉毒素(AFT):

  以黄曲霉素B为重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

  (3)水源污染:

  饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

  (4)化学致癌物质:

  能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。

  (5)其他因素:

  营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。

  (6)状态:

  有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭,能抑制并保护肝癌不受杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)能抑制淋巴和巨噬的吞噬作用。

  (7)基因突变:

  近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝分裂反应途径的活化,引起的点突变和基因易位,是加速癌增殖的可能因素。

  此外,肝癌的发生还与非血蛋白的核蛋白对周期的调控失常,以及内外因素如环核苷酸、激素、多肽、生长及多胺等有关。

  郑州肝病医院肝病指出:在我,90%以上的肝癌都是由慢性肝炎转化的,尤其是对丙肝,在我民众中还没引起足够重视,其实它转化为肝硬化、肝癌的概率比乙肝更高。因此控制慢性肝炎对于预防肝癌非常重要,乙肝、丙肝等慢性肝炎患者必须积极进行抗病毒治疗,以控制病情,避免其向肝硬化、肝癌发展。

  

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