肝癌是我常见的恶性肿瘤之一,平均患病年龄为44岁。肝癌恶性程度高,发展迅速,若治疗不及时或治疗方案选择不当,平均生存时间为半年。肝癌早期可无症状,一旦出现症状,约有1/3已属晚期,患者会感到肝区胀痛,尤其饭后为甚,厌食,肝大,右上腹有肿块,不明原因的消瘦、腹胀、腹泻、间断性发热、乏力、食欲减退等。
其实,此前大多有一些蜘丝马迹提示肝癌出现,如能细心体察,努力寻找,则有助于早发现、早诊断和早治疗。现将肝癌的几点蛛丝马迹揭露如下,以供大家参考。
蛛丝马迹之一:低血糖症
有报告显示,肝癌患者低血糖的发生率为19~36%。其实,肝癌发生低血糖者远远不止这个数,因为肝脏本身有较强的代偿能力,只有当肝脏损害面积超过70~80%时,才会出现低血糖,并出现头晕、软弱、出虚汗等临床症状。有学者认为肝癌发生低血糖的机理如下:一、肝癌异位分泌胰岛素(或胰岛β刺激)促进血中葡萄糖的利用,从而诱发低血糖;二、肝癌因代谢旺盛,需要大量摄取和利用葡萄糖,但却不能制造葡萄糖,故进一步加剧低血糖。另据报道,肝癌患者出现低血糖后生存时间短者为1天,长者为55天。
蛛丝马迹之二:红增多症
有报告显示,肝癌患者红增多症的发生率为~38%。但肝癌患者在红增多的同时,血红蛋白、血小板、白和淋巴等均未见增高,临床上出现红增多的症状和体征(如面红、多血质征等)。肝癌患者血中红增高的机理,有学者认为是由于肝癌产生过多的红生成素(或红生成刺激)、导致红生成过度旺盛所致。故血中红数越高,则表明红生成素(或红生成刺激)越多,肝癌分裂越旺盛。故此,有学者认为,如肝硬化患者或慢性肝病患者无其它原因出现红增多,则可视为肝癌的一个早期信号,应引起高度重视。
蛛丝马迹之三:高脂血症
高脂血症多见于高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进等)患者,故既往对肝癌患者并发高脂血症重视不够。近有报告显示,肝癌患者高脂血症的发生率为11~17%,且血脂可随肝癌病情的进展而不断升高,临床上出现高脂血症的症状和体征(如肥胖、动脉粥样硬化等)。究其机理,目前大多数学者认为是由于肝癌产生过多的异常前β-脂蛋白所致,而其它类型的脂蛋白则正常。故肝硬化患者、慢性肝炎患者或其它肝病患者如无原因出现高脂血症,并排除了高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病等,也应视为罹患肝癌的一个提示信号,应引起高度警惕。
蛛丝马迹之四:高钙血症
有报告显示,有15~%的肝癌患者可伴发高钙血症(同时伴有低磷血症)。究其机理,可能为肝癌的异位内分泌作用,导致血中甲状旁腺素浓度升高,引起血钙升高,同时导致血磷降低所致。临床上可出现相应的临床症状和体征。故患者血钙越高,血磷越低,则提示肝癌分裂越旺盛,肝癌病情越严重。因此,高钙血症常被认为是肝癌的严重并发症之一。