肝硬化会发展为肝癌吗

　　肝炎，肝硬变，肝癌三者间的关系

　　病毒性肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎，而慢性活动性肝炎中有%可发展成肝硬变。其中以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎，甲型肝炎因恢复快，预后好，不转变成肝硬变。

　　近年来的资料特别强调，乙型肝炎病毒(HBV)感染对肝癌的重要性，至少有80%的肝肝癌患者有乙型肝炎病毒感染。有资料证明，慢性乙型肝炎表面抗原携带者患肝肝癌的危险性为阴性人群的倍。

　　根据我肝癌高发区既往调查资料证实：肝癌多，肝炎亦多，肝硬变也多。如江苏启东县肝癌病人手术切除标本显示肝炎、肝硬变的比例高达77.9(53/68)；有不同程度肝炎的竟高达94.1%(64/68)。该县自然人群乙肝病毒表面抗原阳性率24.87%，而外地人群阳性率只有%左右。

　　扶绥县对肝大、肝炎、肝硬变者367例进行了随访和前瞻性调查，发现肝病组肝癌亡率573./万，对照组只占126.04/万，而自然人群中仅占76.65/万。另一组报告手术切除114例肝癌合并肝硬变的高达86.8%。

　　近年来我原发性肝癌的和亡率有升高的趋势。例如郑州和启东县的增加2倍，经过病理组织和特殊检查发现80%的肝癌组织内有乙肝病毒表现抗原的存在。由此可见：肝炎、肝硬变、肝癌3者之间的关系相当密切。早巳被人们所注意。一般常见的肝硬变多数由乙型肝炎发展而来。肝硬变中，有的经过一定的时间可发展成肝癌，但只是其中很少的一分，其癌变率大约为%一15%左右。也是说有85%一90%的肝硬变病人不会发生癌变。但肝癌患者同时并发肝硬变则占60%一0%，且乙肝病毒表面抗原多为阳性，乙肝病毒核心抗体的阳性率高于对照人群，说明肝癌与乙型肝炎病毒密切相关。大量表明，从急性肝炎发展成肝硬变或肝癌，必然要经过慢性活动性肝炎阶段。从慢性活动性肝炎发展成肝硬变一般需要一个漫长的过程。从肝硬变转化为肝癌也需一个渐进性演变过程。突变的也是有的，但毕竟是较少数。

　　内外学者对这个问题的看法基木相同。一般肝癌多见于大结节性肝硬变，而大结节性肝硬交往往多数由病毒性肝炎引起，从而断定肝炎、肝硬变、肝癌三者之间的密切关系。大分学者认为由肝炎直接演变成肝癌的可能性很小，而在肝炎的基础上，受其它多种或某―种因素的作用而转变为肝癌的可能性较大。认为肝炎直接演变成肝癌的理由是乙肝病毒与致癌的RNA病毒有相似之处，故推测乙肝病毒有直接致肝癌变的作用，从而解释了少数肝癌病人未经过肝硬变的过程而直接由肝炎发展为癌变的事实。

　　郑州肝病医院引进了信息红外肝病治疗仪，该仪器的原理是光能发生器发出与人体共振频率相一致的近红外光（0.76-1.5um)，能够被人体大大吸收。可以改善肝脏微循环，增加肝脏血流量。因而使得血液中的物和营养物质能够被肝脏大量吸收利用；同时利于肝代谢物质的排出。经郑州肝病医院临床应用应用表明，配合物能提高。