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肝硬化学变化的临床意义

文章来源:河南省医药附属医院肝病

       肝硬化时肝脏的枯否氏(Kupffer cell)不能地发挥吞噬滤过作用,使门静脉血中的抗原不能被清除,以致出现高抗原血症。业已证明这些抗原主要是肠原菌。大量的抗原刺激脾脏、淋巴结等组织,引起特异性反应,于是产生了大量球蛋白。球蛋白增高主要是肠原菌刺激肝外组织并由B(浆)产生的Ig增多所致,肝脏本身无制造Ig的能力。因此,Ig、γ球蛋白和总球蛋白增高以及由此而引起的肝功能试验异常,它们不直接反映肝脏损害,不能作为肝功能评价的指标。但这些变化是肝脏间质受累的表现与白合成减少存在着共同的病理基础,因此球蛋白增高伴有白蛋白减少时,对判定肝功损害有较大的价值。
  
  肝硬化的球蛋白增高与肝脏器质性变化程度相平行,升高愈显着表明器质性变化愈,则预后愈差。

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