肝硬化发病的临床表现

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　　肝硬化系因肝脏组织结构功能紊乱而导致的肝功能障碍，目前尚无治疗方法，肝硬化患者在病情稳定时期，可以居家调养，在家中一定要注意观察自身的身体状况，要知道肝硬化发病时的状况，以便及时去医院治疗，那么肝硬化在发病时有哪些症状呢？肝硬化发病时的临床表现又是怎么样呢？

　　一般肝硬化可以分为肝功能代偿期和肝功能失代偿期两个时期，在不同时期肝硬化的临床表现也不同，这里给大家具体介绍一下肝硬化在发病时典型的临床表现：

　　1、肝功能失代偿期

　　有的症状出现，主要有两大类：①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等；②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成，包括脾肿大、脾功能亢进及腹水等。

　　(1)食欲减退为常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。

　　(2)体重减轻为多见症状，主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。

　　(3)疲倦乏力也为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。产生乏力的原因为：①进食的热量不足；②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足；③肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能；④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后，乳酸蓄积过多。

　　(4)腹泻相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。

　　(5)腹痛引起的原因有牌周围炎、肝进行性坏、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见，约占60%～80%。疼痛多在上腹，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。

　　(6)腹胀为常见症状，可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。

　　(7)出血 肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血？皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。

　　(8)神经精神症状如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能。

从危害看肝硬化的预防和保健

　　2、肝功能代偿期

　　大分患者可无症状或症状较轻，常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早，且较突出。上述症状多呈间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息后可缓解。

　　全身状况一般无异常，体征不，肝脏不肿大或轻度肿大，对患者伴脾肿大，并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。

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