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肝纤化的结局只能是肝硬化吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  网友咨询:请问肝纤化之后是不是较好的结果是持,一旦保护不够是不是会肝硬化

  郑州肝病医院肝病解答:

  这种认识是错误的,肝纤化是可以逆转的。

  手术刀口会留下疤痕,经过几年后疤痕会逐渐变软,如果这个疤痕比较小,有可能皮肤变得很平了,疤痕也变得看不清了。肝脏里的炎症也是一样。急性肝炎时,肝脏炎症恢复后,也会有一定的纤化形成,但它的损伤较小,恢复也较快,几年后可以不留一点痕迹了。但慢性肝炎不一样了,肝脏炎症不断发生,这里修复了,那里又出现了,只要有炎症存在,肝纤化会不断增加,疤痕越来越大,肝硬化也形成了。

  炎症停止了,肝纤化也会逐渐停止或好转的。例如,肝穿病理学对照发现,慢性乙肝病人在使用的抗病毒物治疗1年后,肝脏纤化程度比治疗前有好转,有些病人甚至从4级降低到了2级。这是因为这些纤组织也有“老”、“嫩”之分。纤组织中的Ⅲ型纤是新生出来的“嫩”纤,而Ⅰ型和Ⅳ型纤是“老”纤。当炎症停止后,Ⅲ型纤会慢慢消散,而炎症刺激下形成的Ⅰ型和Ⅳ型纤很难消散了。

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