皮肤瘙痒竟然是原发性胆汁性肝硬化

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　　老王退休后一直过得挺清闲的。平时身体没什么大病，偶尔得个小感冒，自己在家吃几片退烧止痛完事，不喜欢到大医院去看病。近半年发现自己的皮肤时常瘙痒，烫过之后也没什么好转，到医院买些回来吃了之后也没什么效果，后在儿女的劝说下，终于到医院去检查了一番，医生确诊为原发性胆汁性肝硬化。经过一番治疗之后才控制住病情。

　　什么是原发性胆汁性肝硬化

　　原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种病因不明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病，组织学上以小叶间胆管和中隔胆管破坏为特征。本病通常影响中年妇女，临床上出现伴有或不伴有黄疸的瘙痒。常规应用血液学筛选检查可以在出现症状前发现该病。大多数可以通过升高的碱性磷酸酶（ALP）和血清抗线粒体抗体（AMA）阳性确立诊断。PBC的自然演变史是一个缓慢的伴有肝损害、纤化、肝硬化及其并发症的进行性胆汁淤积过程。PBC早在1851年即由Addison等报道。自从AMA应用于PBC的诊断，筛选出许多无症状和肝硬化前期阶段的患者。此时，患者还未出现临床、生化或组织学方面的特征。

　　原发性胆汁性肝硬化的症状有哪些？

　　PBC的典型症状是疲劳和瘙痒。皮肤抓痕、黄疸以及肝脾增大虽不是特征性的体征但较多见。黄疸通常出现在疾病过程的晚期，但也可见于%～%早期阶段的患者。90%～95%的患者是女性，发病年龄通常在～65岁。其他的症状是右上腹痛、厌食等。瘙痒可出现在疾病过程中的任何时期，并且随着疾病的进展偶尔可能缓解。相反，黄疸通常是持续性的，同时也是判断预后重要的指标。PBC其他的临床表现包括皮肤色素沉着、黄瘤、黄斑瘤。晚期患者可出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等肝硬化并发症的表现。由于肠腔内胆盐缺乏导致脂肪泻常见，脂肪泻也可能因为胰腺胰酶不足或PBC患者有时伴发的乳糜泻有关。由于病情严重导致骨质疏松，患者可能发生自发性骨折。

　　不明原因肝功能异常考虑原发性胆汁性肝硬化

　　随着医学知识的普及，由肝炎病毒所导致的肝功能异常已为大家所熟知，并已有了一定的防范意识，如：乙肝疫苗全民接种、血液制品管理和抗病毒物的使用。然而，非病毒性肝炎导致的反复肝功能异常却令许多患者和临床医生困惑。反复碱性磷酸酶升高且伴有瘙痒、黄疸的患者，在排除病毒性肝炎以及物性、酒精性、脂肪性肝病等常见病因后，应考虑PBC的可能。尽早明确病因，采取相应治疗将有助于病情的控制，提高生活服务。

　　郑州肝病医院--肝病患者放心的选择

　　郑州肝病医院在治肝病上采用中结合治疗方法逆转慢性乙肝、肝纤化、肝硬化的病理改变方面治果非常。对肝纤化、肝硬化腹水、肝肾综合症、上消化道出血、脾功能亢进等的临床治疗和取得突破性进展。使各类肝病的治疗步入内好水平。临床上以抗病毒、增、保肝护肝、抗纤化为基本目的和治疗原则，特别是在应用中结合治疗乙肝方面，既打破了乙肝患者的耐受状态，纠正功能低下，使机体与体液增强；又能提高机体特异性与非特异性应答，清除乙肝病毒，阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝的损害，从而阻止肝纤化、肝硬化的发生，使乙肝患者得到。