乙肝病毒血清学标志物

　　既然血液里有了乙肝病毒，医生能通过化验的方法，把它们检查出来。 检查的方法，是从病人前臂的静脉血管里抽出少量的血液，分离出血清，然后从血清里检查有没有乙肝病毒的“踪迹”。 一般检查乙肝的检验项目，有5项，也称乙型肝炎五项指标（HBV-M），或说“两对半”。

　　“两对半”的检查结果，用加减号（即＋、－）表示。（＋），表示阳性；（－），表示阴性。 这5项检查，分别是：

　　――表面抗原（简称：HBsAg）；

　　――表面抗体（简称：抗HBs）；

　　――e抗原（简称：HBeAg）；

　　――e抗体（简称：抗Be）；

　　――核心抗体（简称：抗HBc）。

　　下面我们逐一介绍这些检验项目。

　　1.表面抗原（HBsAg）　 表面抗原是过去人们经常说的“澳抗”。 “澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。

　　乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它是“表面抗原”。它的出现，标志着有乙肝病毒存在。 所以，如果化验时“表面抗原”阳性，表示体内感染了乙型肝炎病毒。

　　2.表面抗体（抗HBs）　 乙肝病毒侵入了人体，人体会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，称为“抗体”。抗体对人体有保护能力。 人体产生了“表面抗体”，意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。

　　现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，你反而希望“表面抗体”较好是阳性，这标志你注射的乙肝疫苗，接种了，不会再被传染上“乙肝”了。

　　3.e抗原（HBeAg）　 e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性不是一件好事情。

　　4.e抗体（抗HBe）　 检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带毒量减少，传染性也相对降低了。

　　5.核心抗体（抗HBc）　 核心抗体是人体感染了乙肝病毒以后，早出现的一种抗体。但是，它对人体没有保护作用。阳性时，如果加号多（医学上的说法是“滴度高”），提示病毒正在复制，传染性也强。 如果过去是强阳性，现在虽然也是阳性，但是加号比原来减少了，表示曾经得过“乙肝”，这种阳性差不多要持续存在几年或数十年。

　　上面仅仅是简单的知识，实际医生在根据化验结果判断病人的病情时，要综合许多因素，例如流行病史、临床症状和其他化验结果，并不是靠一两项检查结果作出结论的。