谷草转氨酶的正常值是多少,偏高是怎么回事

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:谷草转氨酶 谷草转氨酶正常值 肝病症状

  什么是谷草转氨酶?

  谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶,英文缩写 AST 为肝功能的一种。

  谷草转氨酶和肝炎之间有何关系?

  谷草转氨酶在心肌中含量高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0~μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,提示有肝实质的损害。

  单项谷草转氨酶偏高可能是以下原因:

  1、病毒性肝炎这是引起谷草转氨酶偏高常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎,均使得谷草转氨酶偏高,但其上升幅度与肝脏病变严重程度并不基本一致。同时,胆红素、锌浊度和谷氨酰转肽酶亦可升高。

  2、中毒性肝炎多种物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕等都能引起胆红素及谷草转氨酶偏高,但慢性指标变化较少,并常伴有其他过敏反应。停后,谷草转氨酶偏高可恢复正常。

  3、酒精性肝病近年来,酒精性肝病的逐步上升。大量或饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,临床表现与肝炎相似。患脂肪肝时血中胆固醇、甘油三酯的水平多增高。

  4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,胆红素和谷草转氨酶偏高,对于胆红素和谷草转氨酶偏高应该积极治疗。原发性或转移性肝癌患者转氨酶大多正常或轻度谷草转氨酶偏高。但碱性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高,B型超声波或检查有助于疾病的诊断。

  5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷草转氨酶偏高。炎症控制后,谷草转氨酶偏高现象消失,可做B超或X线检查。

  6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

  7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核增多症等,都有谷草转氨酶偏高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期,亦可出现一过性谷草转氨酶偏高。

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