乙肝小二阳有何临床意义

　　网友咨询：我两对半检查结果是1、5阳性，请问这个和‘小三阳’、‘大三阳’有什么区别？以前我也了解到有不少人‘小三阳’转为‘小二阳’，‘大三阳’转为‘小二阳’。‘小二阳’究竟是怎么样一个状态呢？

　　郑州肝病医院肝病解释：乙肝五项中的检查中，三五项阳性称为乙肝“大三阳”，将四五项阳性称为乙肝“小三阳”。项和五项阳性(HBsAg、抗-HBc阳性)即1。5阳，医学上称之为乙肝“小二阳”。

　　乙肝五项15阳性代表的意义：

　　(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。

　　第1项HBsAg阳性：提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；第5项HBcAb阳性：只提示曾被乙肝病毒感染过已恢复，即15阳是通常所说的乙肝小二阳。

　　判断乙肝病情的轻重与否，除要检查“乙肝五项（两对半）”外，还应结合肝功能检查、肝纤化指标及B超、表现才能做出较准确的判断。

　　乙肝五项15阳该怎么办？

　　乙肝五项15样的话，建议再做进一步肝功和HBV－检查。看体内病毒的复制量：（1）如果肝功能正常，HBV-阴性的15阳性，提示没有病毒复制，原则上观察治疗，如果患病时间较长，建议做B超检查，进一步观察肝脏有损伤小及损伤的程度，再对症调理治疗；（2）如果肝功能正常，HBV-呈阳性的15阳性，说明则有可能存在病毒变异，仍有较强的传染性。（3）如果肝功能不正常，HBV-呈阳性，特别是转氨酶高的15阳性，需及时进行治疗，切不可病情乱投医，以免错过佳治疗时机，加重肝脏的负担，延误病情。

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