乙肝患者出现肾炎的表现与诊断

　　关键字：乙肝病毒为什么会引起肾炎 乙肝病毒相关性肾炎的诊断与治疗

　　乙肝病毒为什么会引起肾炎呢？

　　们认为，一是病毒直接作用于肾引起肾损伤；二是病毒作为抗原引起反应，形成“复合物”沉积在肾脏的肾小球上皮引起损伤；三是病毒诱发自身性疾病伴有肾小球肾炎。总之，乙肝病毒是罪魁祸首。

　　乙肝病毒侵入人体后，不仅会在肝内复制，引起乙型肝炎，它还会产生复合物并沉积在肾组织内，致使肾小球基底膜发生病变。肾组织受到破坏，自然会影响原尿的过滤和重吸收功能，从而出现一系列肾炎症状。

　　乙肝患者出现肾炎的表现与诊断

　　轻者可有眼睑浮肿、腰酸痛、周身乏力、尿黄、尿少等；重者可出现高血压、血尿、肢体水肿；肾功能严重受损者会出现少尿或无尿，后常因尿毒症而危及病人的生命。

　　怎样知道是否患了乙肝病毒性相关性肾炎呢？当发现自己患了肾炎时，做以下检查便可确诊。化验尿发现有大量红、蛋白和管型；2尿液中蛋白达3？5克以上；空腹血化验血清乙肝病毒表面抗原或抗体呈现阳性，或用敏感的多聚酶链式反应检查乙肝病毒感染为阳性反应；进行肾组织活检，发现为膜性或膜增殖性肾炎；或从中找到HBsAg、HBeAg、HBcAg以及其相对应的抗体。

　　具有上述特点，基本可以诊断乙肝病毒相关性肾炎，应当更改治疗措施，使用抗乙肝病毒物治疗，往往可收到效果。当然，后确诊还需依赖于肾穿刺做肾活检，可见特异性改变，但肾活检较难于被患者接受。

　　乙肝病毒相关肾炎的治疗

　　我是乙肝病毒感染高发区，由乙肝病毒导致相关肾炎并不少见，很多被当成一般肾炎治疗。据调查，在HBsAg阳性人群中，乙肝病毒相关肾炎发生率占23％，高达60％，以男性为多发，病情轻者均被忽略和漏诊了。小儿乙肝病毒相关性肾炎常能自行缓解，而成人则会出现进行性肾功能障碍，关键在于早期获得正确诊断，而早期诊断的关键是提高警惕性，查出乙肝病毒，给予抗病毒治疗，可能避免病情恶化。

　　后强调一下，乙肝病毒相关性肾炎既可发生于各种轻：中、重型肝炎之后，亦可发生在乙肝病毒携带者身上，因此，肾炎病人检查乙肝两对半更有必要了。

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