腹胀一定是肝病吗

　　腹胀是肝炎患者的临床表现之一，了解其成因及病理有利于病人的治疗和。我们知道，正常人肠道内2气体大约0毫升，其主要来源为在人们进食时，少量的空气混合在食物中随吞咽动作进入胃肠；吸气时由于胸腔负压，食道口轻微开张，气体进入食道，在食道蠕动下进入胃内；但胃肠中的主要气来源是由肠道食物消化及细菌繁殖产生(约90%)。气体的排泄途径可经胃内气体通过嗳气动作向上排出，大肠内气体向下经肛门排出，小肠内的气体经肠壁吸收入血经肺排出，约占90%，前二者都为少量排出。胃肠内的气体排泄主要还是以经小肠吸收经肺排出。

　　肝病时人体内的消化道运动减弱，分泌吸收减少，使消化道对细菌的顺应性机械排空作用减弱，抗体、溶菌酶、黏液及酸碱分泌减少，使胃肠环境利于细菌生长，大量细菌的增殖，不仅造成胃肠内气体的增多(如一氧化碳、二氧化碳、氮、氢、CH4、NH3等等)，还造成了小肠黏膜上皮受损、绒毛脱落变短、黏膜下炎性病变，出现糜烂，同时，肠毒素的吸收更加重了消化道运动功能紊乱，由于慢性重型肝炎患者消化功能受病变的影响，不能及时消化吸收排空气体，造成排空延迟，当气体的生成和吸收严重失衡时，胃肠道积气加重，患者感到腹胀，重者腹胀如鼓，肝病越重，胃肠道功能障碍越重，因此，慢性重型肝炎患者往往出现顽固性腹胀。

　　但是也指出，腹胀也不一定是肝病，引起腹胀的可能性很多，大分是由于腹腔内的疾病所引起的，可能是因肠胃道本身或者位于肠胃道外的病变所导致。会导致腹胀的肠胃道疾病很多，像胃炎，消化性溃疡，便秘，肠胃道肿瘤等，而功能性肠胃障碍则可能是腹胀常见的原因，至于位于肠道外汇引起腹胀的原因，则有腹水，肝肿瘤等。

　　还应该注意的是：并非大多会引起腹胀的疾病都是发生于腹腔内，举例来说，若因其他原因产生电解质不，可能会造成肠阻塞造成腹胀，糖尿病患者若并发神经病变，也可能导致肠道蠕动不良，而有腹胀的现象，此外，某些物的副作用也会产生腹胀的现象。

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