乙肝三抗体的临床意义

　　乙肝抗体常见的有三种抗体，即表面抗体（抗-HBs）、E抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc），乙肝还有其它抗体，因不常用，这里略了。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。抗-HBS阳性至少说明三个问题：（1）乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染；（2）既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不觉中感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙；（3）单纯抗-HBs-项阳性，是注射乙肝疫苗并的标忐，当然也不会再感染乙肝病毒了。

　　乙肝三抗体的临床意义

　　实际上，我们在化验单上除了经常看见单一的抗-HBS阳性外，大多数是三种或两种抗体的组合。

　　（1）多见的是“三抗”阳性：“抗-HBs＋、抗-HBe、和抗-HBc＋”，这说明乙肝病毒感染结束，体内病毒清除，提示这个人功能十分正常，身体健康，可以献血，也可以应用他的血制造价乙肝球蛋白（HBIG），用于对乙肝的防治；

　　（2）“二抗阳性”即“抗-HBs＋和抗-HBe＋”或“抗-HBs+和抗-HBe＋”，一般说，其临床意义和“三抗阳性”相同；

　　（3）“抗-HBe+和抗-HBc＋”，因无抗-HBs，故不应该看做是病毒已被清除，可以认为是病毒的低复制或非复制状态，也可能是既往感染乙肝病毒，遇到这种情况较好再复检一次；

　　（4）单纯一项抗-HBe或一项抗-HBc阳性，不能说明什么具体问题，应当再次检测．较好结合HBV来分析。

　　对于第三、第四种情况，存在多种的可能性，但是绝大多数的情况，都是曾经感染过，抗体已经消失的情况，检查可以排除隐性的感染，另外，注射疫苗，如果抗体转为阳性，也可以排除。

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