肝病患者在日常生活中非常不愿意让别人知道自己患有肝病,因为在绝大多数人的意识中包括他们的家人,肝病都是有传染性的,这一点比较大地影响着他们的心理、工作和生活。而实际上,人们大可不必谈肝炎色变,只有病毒性肝炎才具有传染性,只有一定的传播途径,可防可治。而酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身性肝炎、物性肝炎以及代谢性肝病等没有传染性。
病毒性肝炎具有传染性远离传播途径并不可怕
病毒性肝炎都有不同程度的传染性,目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型,即甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝5种,近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。在常见的病毒性肝炎中,甲肝和戊肝可通过消化道传播,共用餐具有传染的可能;而乙肝、丙肝是通过体液、血液和母婴传播。
如果是在活动期,病人需要到医院接受检查治疗。一旦进入稳定期或只是单纯的病毒携带者,包括乙肝大小三阳,日常工作或生活接触,如同在一办公室(包括共用计算机等办公室用品)、握手、拥抱、同住一室、同桌餐、共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染。
所以,不要因为乙肝或丙肝病毒携带而疏远同事、朋友甚至是家人。这些人只需定期监测肝功能,切不要到处乱求医,乱服各种物,以免发生严重的肝损伤。他们的家人可以自愿接种疫苗,预防病毒传播。
四类肝炎不传染但需积极治疗
除肝炎病毒引起的肝炎外,还有不少原因都可以引起肝脏炎症,这些肝炎常常是没有传染性的,如非酒精性脂肪肝、酒精肝、物肝炎、自身性肝炎等。它们表现出的症状和传染性肝炎差不多,例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等,同样出现转氨酶升高等肝功异常。尽管这些肝炎没有传染性,但发生肝硬化的可能性仍然存在,因此也需积极接受治疗。
这其中为常见的是脂肪性肝炎。它是由于肝脂肪代谢障碍导致的一种疾病,肥胖者、饮酒者、喜吃高热量高脂肪者多见。一般来说,通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施可以治疗。
其次是物性肝炎。肝脏是各种物代谢的,也是人体大的解毒器官。在物代谢过程中,不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝,引发炎症。
第三是酒精性肝炎,、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎的发生。酒精(乙醇)在肝脏的解毒和转化,直接损害肝,导致肝炎发生。有认为,二两白酒,坚持喝5年,会导致酒精性肝炎;坚持喝年,极有可能导致酒精性肝硬化。
第四是自身性肝炎,是与自身反应异常有关的肝炎,中老年妇女好发。如果肝功异常,化验检查自身指标(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)阳性,可以确诊。自身性肝炎往往与其他自身性疾病并存,如干燥综合征、类风湿性关节炎等。