影响效果的2大因素

　　中品制品检定所梁争论员、北京大学庄辉院士等刚刚完成的一项“十五”发现，我乙肝疫苗失败与病毒变异无关，因此，目前还不需要研制针对变异病毒毒株的新疫苗。疫苗剂量及其注射时机是影响效果的关键因素。提出，对高危母亲所生婴儿较好用乙肝球蛋白和乙肝疫苗联合，接种时间越早越好。

     人员在建立了检测病毒变异株基因芯片法后，对417例疫苗阻断或失败的母婴配对样本进行检测，并检测疫苗阻断失败母婴配对样本以及阻断母亲样本的基因型。结果证实，现有疫苗对病毒变异株感染也有保护效果，疫苗阻断失败与母亲乙肝病毒基因型有关，阻断失败婴儿的母亲中乙肝病毒基因型为C型的比例高于阻断组。

     者对江苏2522名接种过乙肝疫苗的1~7岁儿童调查发现，这些儿童乙肝表面抗体的阳性率为76.7%~ 45.5%之间，且随年龄增长而降低，下降速度较快。因此，为保证疫苗的持久保护性，应加大新生儿基础的乙肝疫苗剂量。

     者对广西3685名接种乙肝疫苗的儿童随访表明，在接种乙肝血源疫苗16~18年后、乙肝酵母重组疫苗6~9年后，有一分儿童乙肝表面抗体转阴，但在加强一针乙肝疫苗后，80%~95%儿童乙肝表面抗体转阳，说明他们虽然乙肝表面抗体转阴，但仍有记忆。因此,在乙肝高流行地区，对丧失记忆者应再次进行乙肝疫苗接种。者还发现，城市人群疫苗效果优于农村，这主要与农村婴儿出生时未及时接种和接种不够规范有关。因此，统一我农村地区乙肝疫苗策略和规范是提高乙肝疫苗效果的关键。