乙型肝炎慢性化的因素有哪些?

　　当乙型肝炎病毒入侵人体后，约65％左右的感染者并不发病，仅表现为短暂的亚临床症状，出现轻度、一过性疲乏和纳差，大多受染者并未介意，而体内的肝炎病毒已被清除，的表面抗原抗体已经产生，对乙型肝炎获得了较持久的能力。约25％的感染者要发病，表现为典型的急性黄疸型或急性无黄疸型的临床经过。约％左右的感染者常由急性变慢性或一开始表现为慢性乙型肝炎。
　　
　　哪些人感染乙型肝炎病毒后容易发生慢性化呢?目前认为除遗传因素和种族因素外，以下几个方面在乙肝慢性化中有重要意义。
　　
　　(1)初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒后，若不作预防接种，约90％～95％要成为慢性表面抗原携带者；儿童期感染乙肝病毒后约．％左右、成人约i0％左右发展为带毒状态。
　　
　　(2)急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性，并与不能得到及时休息和治疗有一定关系。
　　
　　(3)功能低下者。如肾、肿瘤、白血病、艾滋病、血透患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺皮质激素等抑制剂治疗者，常能破坏患者体内的，也容易使急性肝炎转为慢。
　　
　　(4)既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发症者，再感染乙型肝炎病毒时不仅容易急转慢，而且预后较差。如原有酒清性肝硬变、血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。
　　
　　(5)其它因素：如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的物、营养不良、有其它病原微的严重感染或怀孕等均可由急性转为慢性。
　　
　　临床上发现持续转氨酶超过45天以上者，急性肝炎表面抗原持续阳性12周以上，e抗原阳性8～周以上不转阴者，可能发展为慢性。