关键字:肝病患者复查 肝病复查 乙型肝炎
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现年35岁的董先生,被发现乙型肝炎感染(HBsAg阳性)十多年,平素无特殊不适的感觉,05年3月因腹胀、双脚浮肿到我科求医,经抽血化验及B超检查,证实病情已发展至肝硬化晚期,需住院治疗。
家住镇江的王女士,1990年因慢性乙型肝炎曾住院治疗,好转后出院,出院后年回院定期检查随访,肝功能一直正常,后来患者自以为身体已基本,未再去医院做检查和服。09月,患者因消瘦、上腹胀痛回我院检查,发现病情已发展到肝硬化晚期并发肝癌,此时患者已失去治疗机会。
郑州肝病医院肝病的医生们临诊时经常遇到这样的病人,明知自己携带乙肝病毒,因无症状,能吃能动,不以为然,当感到不适时才到医院诊治,却发现已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期,令人惋惜。
乙肝患者怎样复查?
那么有没有一种方法避免上述情况的发生呢?答案是肯定的,那是复查。
怎样复查呢?有些患者每年只检查“二对半”,以为是“小三阳”可以高枕无忧了,殊不知这正是不能早期发现病情的原因。因为即使是“小三阳”也并不表明肝脏没有炎症活动。肝脏有无炎症,一是看有没有全身无力,吃饭不香,不能吃油腻食物,饮酒量下降等。
二是看肝脏功能有损伤小,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低,这需要抽血化验肝功能。
三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后以为医生看过了结果没用了,把报告单扔掉了,很可惜。
第四项是检查肝癌标志物,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、、磁共振成像没发现肝脏肿块之前可以升高,以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌的方法,也是一项成熟的。定性检查县级医院均可以做,但阳性并不意味着是肝癌,尚需看AFP浓度有多高,这需要进行AFP定量检查。因此,复查时一定要检查肝功能、B超,岁以上的人要查AFP。而“二对半”检查倒在其次,因为“二对半”只能反映病毒的复制状态,而不能反映肝脏的炎症情况。有些病人没有任何症状,转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。
郑州肝病医院--肝病患者放心的选择
郑州肝病医院在治肝病上采用中结合治疗方法逆转慢性乙肝、肝纤化、肝硬化的病理改变方面治果非常。对肝纤化、肝硬化腹水、肝肾综合症、上消化道出血、脾功能亢进等的临床治疗和取得突破性进展。使各类肝病的治疗步入内好水平。临床上以抗病毒、增、保肝护肝、抗纤化为基本目的和治疗原则,特别是在应用中结合治疗乙肝方面,既打破了乙肝患者的耐受状态,纠正功能低下,使机体与体液增强;又能提高机体特异性与非特异性应答,清除乙肝病毒,阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝的损害,从而阻止肝纤化、肝硬化的发生,使乙肝患者得到。
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