关于乙肝五项中各项指标的含义有两种解释:
(一)、乙肝五项各项指标的解说一
乙肝五项各项之标之一: HBsAg 乙肝表面抗原 (+) 阳性
1,协助早期诊断2,作为乙肝病毒携带者指标
乙肝五项各项之标之二: HBsAb(抗-HBS) 乙肝表面抗体 (+) 阳性
1,乙肝感染是否的检测指标(阳性表示)
2,判断人群对乙肝病毒的水平
乙肝五项各项之标之三: HBcAb (抗-HBC)乙肝核心抗体 (+) 阳性
1, 有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失,抗体尚为形成)的急性乙肝。
2,有助于发现HBSAg阴性的乙肝。
3,高滴度(阳性)示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时,示对乙肝。
4,有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和乙肝病毒携带者。
5,急性期和恢复期滴度,以后逐渐下降,可保持年以上甚至终生。
6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治疗。
乙肝五项各项之标之四: HBeAg e抗原 正常值 :阴性 (-) 阳性 (+) 表示血中存在大量病毒
1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性乙肝和肝硬化;传染期较长,是病毒复制的重要指标。
2,慢性乙肝持续性阳性示病情活动。
3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。
乙肝五项各项之标之五: e抗体 抗-HBe 阳性 表示病毒在血中消失
1,表示病情进入恢复期,传染性较低。
2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止。
3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌。
4,只存在于HBcAg(+)者中,抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe.
(二)乙肝五项各项指标的解说二
1、表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)
(1)HBsAg
HBsAg是乙肝病毒HBV的蛋白质外壳,HBsAg阳性是机体被乙肝病毒HBV感染的标志,表明存在现症乙肝病毒HBV感染。但HBsAg阴性也不能基本排除乙肝病毒HBV感染,如果S基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为HBsAg(-)的乙肝病毒HBV携带者(占3%左右)或乙肝;也有少数低浓度感染者HBsAg(-),原因是血液中HBsAg的含量在常规检测极限之下。HBsAg本身不具有传染性(它的出现常伴随HBV存在,间接提示携带者具有传染性),但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体——抗-HBs。
(2)抗-HBs
抗-HBs阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染(隐性或显性感染)产生了对乙肝病毒HBV的力。抗-HBs是保护性抗体,阳性者可以抵御HBV的再次侵袭。
一般而言(也并非都如此),抗HBs阴性说明对乙肝病毒HBV易感,需要注射乙肝疫苗。
2、核心抗原(HBcAg)与核心抗体(抗-HBc)
(1)HBcAg HBcAg存在于感染者的肝核当中,血液中没有游离的HBcAg,因此用常规方法在血液中检测不到 HBcAg 。
(2)抗-HBc 抗-HBc不是保护性抗体,抗-HBc阳性在不同组合中有不同的意义。在乙肝大三阳组合中,它是乙肝病毒HBV活动性复制的标志之一。
3、e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe )
(1)HBeAg HBeAg是病毒复制程度的标志,阳性时表明乙肝病毒HBV复制活跃,提示传染性大。
(2)抗-HBe 抗-HBe阳性在不同组合中有不同的意义。在乙肝小三阳组合中,抗-HBe阳性提示HBV复制受到一定程度的抑制,传染性变小。