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乙肝:中人比外人危险

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:哪些人易得乙肝 慢性肝炎 乙肝携带者

  中是肝炎高发,这和人种基因特点,过去卫生情况有限等多种因素有关。而肝硬化以及肝癌,虽然和脂肪肝、酒精肝性肝炎等疾病有关,但大头还是落在慢性肝炎上,这点无庸置疑。

  男人比女人危险

  肝病人群中,男女比例基本不,各种肝病的中,男性和女性的数量都差了不是一点半点,男性可谓占了“”。虽然男性的确应酬多、压力大、烟酒多,可这会让男女发病几率悬殊到4~5倍,甚至接近倍吗?

  肝病在男女性别上的差异,除了生活方式的不同外,还和男女双方的基因情况、激素水平有密切的关系。虽然一般情况下,男人的身体似乎比女人棒,可事实上,男性患者产生肝炎病毒抗体的能力是比女性差。因为HBsAg,也是病毒的表面抗原,这个东西和Y基因有交叉反应,而我们都知道,Y染色体只有男性有,女性是没有的。女性虽然看来柔弱,如果一旦感染,身体会立刻把它当成异物,迅速产生抗体,而男性却无法做到这点,所以女性的感染风险愣是比男性小得多。

  不仅如此,还有认为,肝癌是一种雄激素依赖性肿瘤,换句话说,它的存在生长和雄激素关系密切。这显然是针对男性而去了,因为女性有雌激素和孕激素的保护,雄激素水平相对男性较低,结果肝癌反而缺少了生长的土壤。

  中年人比老年人危险

  无论是肝硬化还是肝癌,中年人都是重灾区,而按说身体素质比较差的老年人,甚至还不及年轻人。甚至有医生开玩笑说,如果你熬过60岁,那算逃过了肝癌这个坎儿。

  如果说身体情况,中年人虽然不比年轻人,却总比老年人好点儿。但肝癌这个江苏排名前列的杀手,并非像心血管病威胁中年人那样,属于发病高峰提前,而是天生爱冲着中年人来。要知道老年人一向是肿瘤的高发人群,可为什么惟独在肝癌上例外么?到底是什么让中年人受肝病、肝癌的“青睐”?

  这与肝病自身的特点有关。由于大分的肝癌患者都有慢性肝炎,所以问题出在慢性肝炎的表现上。因为大分的患者在年轻时,甚至刚出生时因为母婴、血液的关系,被感染了肝炎病毒。在年少时,这些病毒和机体处于和平共处的阶段,对身体没有太大的危害。

  但到了成年后,随着机体力的增强,开始对这些侵入人体的病毒进行攻击。这本是好事,好像有感冒病毒侵入人体后,人体自身力的攻击,会杀、驱逐这些病毒,让身体恢复健康。可问题出在,人类的机体很难单靠自己的力量把肝炎病毒全打倒。这像一场战争,如果直接打倒敌人或者被敌人直接占领,反而没得打。是那种反反复复的持久战,导致肝脏炎症反复发作,肝脏的组织也在这场持久战中不断被损害,后发展为纤化,导致肝硬化或肝癌。而人体一旦过了60岁,进入老年期,随着能力下降,肝脏也没力气再和病毒打仗了,结果避免了被“战争”持续破坏的情况发生,肝癌的也随之下降。

  因此,肝炎不是不要治,但患者应该认识到,我们要么得把病毒打趴下,要么得和病毒和平共处,怕的是持续战争,这要求患者在出现炎症,也是机体开始攻击病毒的时候,立刻接受治疗;但在没有炎症,病毒和肝脏和平共处的时候,给肝脏休息和修复的机会,而不是一味乱用,挑起和病毒的战端。因为在杀病毒的过程中,我们的肝脏同样在遭受损害。

  中人比外人危险

  虽然近年的数据变化,让我们看到一些乐观的趋势,但对于肝病,市民还是不能大意。因为人种的问题,咱们中人的肝病是比欧美人要严重,这点让人很无奈。

  这和基因分型有关。拿乙肝和丙肝这两大类肝炎来举例,不同基因类型的人治果截然不同,可不幸的是,咱们中人,偏是难治型的居多。

  比如乙肝患者,欧美人的病毒基因类型以D型为主,但中人以B、C两型为主。比起前者,基因类型为B、C两型的患者,治果要差不少。特别是感染了乙型肝炎病毒C基因型的患者,发展为肝癌的风险比感染了B基因型的患者更大。相关链接认识B型肝炎携带者  

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