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胃镜检查也会传播丙肝

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:丙肝传播 丙肝传染 丙型肝炎

  随着医疗和医疗设备的发展,越来越多的丙肝感染者在体检中被检查出来,其中不乏一些对丙肝略有了解的人,有的人会说,自己并没有输过血,为何还会感染丙肝呢?

  肝病指出,对于丙肝的感染途径,绝大多数人都只知道输血和性行为可以传播丙肝,但实际上,大多侵入性的医学操作,例如胃镜检查、未经严格消毒的针灸治疗、牙科操作、内窥镜手术,以及用未经严格消毒的器具进行的文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤性操作均可能传染丙肝病毒。不仅如此,一些人以为酒精消毒能杀灭丙肝病毒,其实不然,只有高温和高压才能消灭这种病毒。

  全面认识丙肝的传播途径

  去认为,丙型肝炎的传播途径主要是输血或使用带有丙型肝炎病毒的血制品(白蛋白、丙种球蛋白、凝血等),这确实是非常重要的,但目前发现下述因素也不可忽视。常见的丙肝传播途径有以下几个:

  1、经血传播。

  是目前所知主要的传播途径,HCV主要经血液或血液制品传播。不仅因输全血可以引起,而且仅输新鲜血浆、凝血、血小板浓缩液、白蛋白等也有可能引起输血后丙型肝炎。受血次数越多,肝炎病毒感染率越高,如病人抵抗力弱,输血量大,而输入的血中肝炎病毒复制活跃,则受血者越容易患输血后急性重型肝炎或亚急重型肝炎,且预后差,亡率。

  2、注射、针刺、器官、血液透析传播。

  内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。使用非一次注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作、针刺等也是HCV传播方式之一。血液透析者及骨髓者亦是高危人群。

  3、性传播。

  与感染者性交或高危的性方式增加传播的可能性。发现丙型肝炎发病与性接触尤其与接触多个性伙伴相关。同时伴有其他性传播疾病者,感染HCV的危险性更高。

  4、日常生活接触。

  经检验,丙型肝炎病人的精液、唾液及阴道分泌物HCVRNA阳性,提示性接触和日常生活接触可能传播HCV,但几率较低。

  5、母婴传播、家庭内感染。

  抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性增高4%至7%,合并HIV感染时,传播的危险性增高至%,高HCV病毒载量可能增加传播的机会。内外学者都发现,丙肝感染有家庭聚集性。家庭水平传播也比较常见。

  6、经破损的皮肤和黏膜暴露传播。

  一些可能导致皮肤破损和黏膜暴露的传统医疗方法也可能与HCV传播有关;近年发现,有纹身史者丙肝病毒阳性率高,这同样由于纹身针具引起交叉感染所致。理发、剃须、美容时使用的剃刀、推剪常携带病毒,而且从不消毒,只要皮肤有伤口可以感染。近有人主张每人自备一套理发用具,去理发修面时带上专用,用完后再带回来。

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