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为何会出现肝淤血

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  什么是肝淤血

  肝淤血是,血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏,因某些原因使这种回流受阻,导致血液在肝静脉内淤滞的状态、淤血从肝小叶的静脉开始一直扩展到肝血窦,周围肝因压力,营养不良及供氧不足而发生萎缩,变性及坏、血液进入这些位中,使肝小叶的呈暗红色,而周边呈淡粉红色,形成所谓豆蔻肝、肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血,导致腹水的产生。

  为何会出现肝淤血

  肝淤血一般多考虑右心衰,因为右心衰竭会引起体循环的静脉淤血,回流受阻;如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食欲减退,恶心呕吐等),泌尿道症状(尿少,尿中可出现蛋白,红,白及管型)等。由于静脉血回流受阻,血液淤积在扩张的小静脉和毛细血管内,故淤血的器官和组织体积增大、由于淤血区血流缓慢,缺氧,使氧合血红蛋白减少,脱氧血红蛋白增多,淤血区缺氧,使组织代谢率降低,产热减少;当然,静脉有丰富的吻合支,故静脉阻塞后,只有在血液不能充分地通过侧支回流时才会造成淤血。

  造成肝淤血主要原因有:

  1、肝脏的肿瘤,脓肿,囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫、

  2、肝静脉或其分支内形成血栓、

  3、有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病、

  4、引发右心机能不全的肺疾病、

  5、伴有左心机能不全的心脏病、

  6、因绦虫寄生造成的循环障碍、

  肝淤血该如何预防?

  1、对导致淤血的心脏病的治疗。

  2、肝肿瘤、脓肿、绦虫及淋巴结肿大是淤血的原因时,应通过内外科手段去除。

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