带你认识小三阳阳性

文章来源：河南省医药附属医院肝病

　　关键字：小三阳阳性乙肝小三阳乙型肝炎

　　所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是：①乙肝表面抗原(HBsAg)，②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。1、4、5项呈阳性(或＋)称为“小三阳”。那么小三阳阳性是什么意思？小三阳阳性能转阴吗？乙肝小三阳阳性必须治疗吗？小三阳阳性能怀孕吗？面对乙肝患者的疑问，郑州肝病医院肝病给我们做了详细的解答：

　　乙肝“两对半”诊断结果对照表

　　问：小三阳阳性是怎么意思？

　　钱答：小三阳阳性即HBV-大于00（或三次方）。出现小三阳阳性者应该怀疑病毒变异的可能。小三阳阳性应做全面检查，以综合判断是否是病毒变异引起的，是否有肝硬化等情况，更容易分析肝损害的程度和治疗用方案。

　　问：小三阳阳性能转阴吗？

　　钱答：小三阳阳性是有转阴的可能的，把握好适当的治疗时机，并且接受的治疗还是有较大的几率转阴的。但是也要分辨轻重缓急，如果伴有其他严重肝病，需要治急，比如伴有肝硬化晚期并发症，需要先控制好并发症，再做抗病毒打算。有些小三阳阳性患者转阴心切，盲目的相信小广告或民间偏方，或去非、非医院进行治疗，更容易导致病情的恶化，比如肝损害加重，乙肝病毒变异，病毒产生耐性等，给治疗带来很大困难。

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　　问：乙肝小三阳阳性必须治疗吗？

　　钱答：从理论上讲，小三阳阳性是必须接受治疗的。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时地清除它们不容置疑。有些小三阳阳性，但肝功稳定，并无不适，此时是不建议抗病毒治疗的。如果急于求成，盲目转阴治疗，往往花很多钱治不好病，有的反而越治越坏；有些小三阳患者肝功波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，终可能演变为肝硬化。

　　大三阳和小三阳的主要区别

　　问：小三阳阳性可以怀孕吗？

　　钱答：乙肝小三阳阳性是可以怀孕的，但是传染给孩子的几率会比较大，如果伴有肝功能异常，怀孕往往会加重肝损伤，导致病情加重。而且怀孕期间是不利于服用物的，所以对乙肝的治疗也非常不利。建议先把HBV-转阴，肝功能正常且稳定后再怀孕，可以降低肝病加重的风险，也可以降低传染给孩子的几率。

　　乙肝转阴没有物，主要还是靠把握时机和中西结合系统用治疗。平时只要肝功检查正常，一般不用担心。但是一定要注意禁酒，不要过于劳累，不要熬夜，不要吃肝损害的物（用尽量在医生指导下使用），以免加重肝脏的负担。