大三阳转小三阳不一定是好事
在临床中,过去有不少医生认为,从“乙肝大三阳”转为“乙肝小三阳”意味着病情好转,但新发现,从“乙肝大三阳”转为“乙肝小三阳”并不意味着病情一定好转,如果是乙肝病毒变异转阴,乙肝病毒逃避监视,会影响肝炎的预后,会发展为慢性肝炎、肝硬化等。了解乙肝大三阳的症状、传播及治疗
目前郑州有近%的乙肝患者和病毒携带者,其中“小三阳”近一半。但是有意识每三个月查一次肝功能和病毒量的“小三阳”患者,不到%。
小三阳转为肝硬化的几率大吗
乙肝小三阳携带者得肝硬化的几率很小,一般很少这种可能性。
然而,乙肝小三阳携带者的肝里,还有少数病毒存在,在漫长的岁月里,因某种原因,病毒复制可能会被激活。这种情况常常很隐蔽,可以在不知不觉中发生了轻微的肝炎。乙肝小三阳的症状、传播及治疗请点击
因为病变轻微,一点点炎症,虽不引起转氨酶升高,却也能诱发一点点纤化,经过许多年的日积月累,可能在不知不觉中积累了重度肝纤化,也是肝硬化。这种情况多见于老年人,但是也很少。
肝脏功能有巨大的代偿性,缓慢进展的肝病可能并不引起患者的注意。
许多人不很重视乙肝小三阳携带者,多少年也不去检查。因为没有发现潜在发展的肝炎,突然诊断出肝硬化,误认为乙肝小三阳携带者能直接引起肝硬化。
激活病毒复制的原因可以很多:如有人忽视乙肝小三阳而去饮酒;有人因为过敏性皮肤病、过敏性鼻炎而用了糖皮质激素;有人以为病好了自行停了,没有的肝炎复发而是潜在的病变活动等等。在漫长的乙肝小三阳携带过程中,并不警惕病情再活动的人,对这些可能激活病毒复制的原因常常被忽略。
如果乙肝小三阳携带检查出HBV有3、4次方,虽然转氨酶正常,也不要轻易放过,其中有的人可能已经有潜在的肝炎了。
但乙肝小三阳携带者许多年后的肝硬化终究很少,不要担心。只要每6个月检查肝功,岁以上的人要查B超和甲胎蛋白。
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