乙肝小三阳的治与不治

　　很多乙肝小三阳（乙肝五项145阳性）患者在求医过程中，都有过这样的经历：有的说“小三阳”不需要治疗，而有的则说“小三阳”应该治疗，如果不治危害比“大三阳”更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。调研报告显示：目前，内小三阳患者转化为肝硬化、肝癌的几率相当高，约为%。所以说小三阳患者都应该得到治疗。小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时地清除它们不容置疑。

　　乙肝“小三阳”只是乙型病毒性肝炎的一个病理阶段，所以治疗上还是需要对乙肝进行积极的治疗。同时对于“小三阳”的特殊病理阶段而言，乙肝病情有它的特殊性，在是否需要治疗，以及治疗方案需要根据和结合更加具体的情况来确定。如HBV-及肝功能检查，如果HBV-（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性仍然较强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗；如果HBV-（-）且肝功能、B超及AFP等均正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性低，治疗与否可视情况而定。

　　乙肝“小三阳”HBV-和肝功能检测异常者治疗是必须的。但实际临床中这类病人经常长时间的抗病毒治疗，大多数对抗病毒有抗性，加之病毒的变异，传统的物和单一的治疗很难达到理想的治果。

　　由于小三阳慢性肝炎复发率高，使用普通干扰素容易引起病情反复。在治疗上，应选择新一代联合长效干扰素治疗，通过坚持使用抗病毒治疗，抑制病毒，使得肝功能持正常，血中乙肝病毒持续转阴。

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