急性物性肝炎几个类型的临床特点

    （1）肝炎型：病人有乏力、恶心、呕吐、纳差、尿色深、肝肿大、有压痛等类似肝炎的临床症状。肝功检查：转氨酶脸红素均升高，絮状反应阳性，凝血酶原时间延长。病理检查：肝实质性损害，呈灶性块状坏。

    （2）脂肪肝型：病人有恶心、呕吐、厌食、肝区痛等临床症状。肝功检查：转氨酶升高，血清胆红素可超过17.1微摩尔／升，絮状试验呈阴性反应。病理可见肝内大量脂肪沉积，并有坏性炎症和淤胆现象。

    （3）肝内胆汁淤积型：病人表现为黄疸，但无发热及皮疹，嗜酸性粒亦未见增高。肝功检查。转氨酶、胆红素均升高，胆固醇、碱性磷酸酶指标多正常。病理可见肝小叶区淤胆，毛细胆管内有胆检。

    （4）胆汁淤积伴炎症型：患者发热、畏寒、恶心、乏力、腹胀、皮疹，接着出现黄客皮肤疫痒、大便色浅、肝肿大有压痛，嗜酸性粒数增加等。肝功检查：胆红素、转氨酶、胆固醇及碱性磷酸酶均中度升高，絮状试验阴性。病理检查：可见毛细胆管、肝、星状淤胆，肝呈气球样变。