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确诊为物性肝损伤患者0例的临床资料,类占24%,为各种导致肝损伤物种类之首。肝病综合了内1998年至02年的9有关物性肝炎的报道,引起的肝损害占。00%~74。14%不等,而且有逐年上升的趋势。那么导致的肝损伤有何临床表现呢?
中草所致的肝损伤没有特异性,其临床表现与常见肝病相似,病理改变虽也无特异性但表现可呈多样性,可出现急性肝损害、胆汁淤积、血管损害、慢性肝炎伴纤化、肝硬化、暴发性肝衰竭或肝脏肿瘤等各种病理变化。停后,多数肝脏损害是可逆的。
急性肝损害的常见临床症状为乏力、纳差、厌食、腹胀、恶心呕吐、尿黄、肝区不适等,少数患者可有皮疹、发热;黄疸的出现代表肝损害或出现了肝内胆汁淤积;严重者出现肝昏迷、消化道大量出血或伴有肾功能衰竭甚至亡。慢性患者常有纳差、乏力;肝硬化患者可出现消瘦、腹泻、腹水、脾大与消化道出血等。体征上可有巩膜皮肤黄染、肝脏肿大伴有压痛等。一般来说,急性肝损害、物过敏反应与剂量过大、肌肉或静脉给有关;慢性肝损害则多为用引起的物毒性蓄积所造成。
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