对新生儿普种乙肝疫苗的原因

　　对新生儿普种乙肝疫苗的原因

　　（1）母婴围产期传播在我是HBV主要的传播途径之一。

　　（2）感染HBV后形成慢性携带状态的机率与受感染时的年龄关系密切，1岁以内婴儿感染HBV后约有70%－90%发展成HBsAg慢性携带者，2－3岁幼儿为%，7岁儿童为6%－%，青、成年人感染后成为慢性携带者的比例仅占5%左右。

　　（3）仅对HBsAg阳性母亲的新生儿进行不能预防幼儿时期的水平传播，对大多新生儿普种乙肝疫苗，既可以阻断母婴围产期传播，减少儿童中新传染源的产生，也可以阻断儿童时期的相互传播。

　　新生儿肝病有什么特点

　　小儿肝脏比成人相对较大，血供丰富，肝能力强，但系统不成熟，对入侵的肝炎病毒容易产生耐受。因此，小儿感染乙型、丙型肝炎后容易成为慢性携带者。

　　通过母婴垂直传播感染乙型肝炎病毒的婴儿，有％-70％可成为乙型肝炎病毒携带者；3岁以前受后天感染而成为携带者的则占％-％。这些乙型肝炎病毒携带者受丁型肝炎病毒感染的机会较多，并使肝病加重，促进向肝硬化、肝癌转移。

　　临床上，婴儿急性肝炎以黄疽型为主，持续时间较短，消化道症状，起病以发热、腹痛多见。6月龄以内的肝炎患儿发生重型肝炎较多，病情危重，病率高；高热、重度黄疸、肝脏缩小、出血、烦躁、抽搐、肝臭是严重肝功能障碍早期特征，病期12天左右发生肝性脑病，昏迷后4天左右亡。年长儿童多以轻型、无黄疸型或亚黄疸型居多，起病隐匿，常在入托或查体时发现。

　　小儿乙型肝炎的表面抗原高峰在5-9岁，而抗体阳性率的高峰在-15岁，血清中表面抗原和e抗原的阳性率高于成人。另外，％-％的慢性乙型肝炎患儿有肝外系统表现，特别是肾损害和皮疹。

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