对于慢性乙肝患者而言,漫长的抗病毒治疗是很痛苦的,经过长时间的的抗病毒治疗之后,慢性乙肝患者的肝功能恢复正常达到了临床治疗的标准了,但是慢性乙肝患者临床治疗并不代表可以基本放心了,有的患者治疗之后了,有些患者可能会复发一次甚至多次,而乙肝的复发可能会表现非常,有些患者复发的症状却不太而被忽视,那么慢性乙肝患者究竟应如何及时发现肝病复发呢?
乙肝复发怎么样才能及时发现?
1、自己和周围亲人,要牢记定期复查肝功能,初每三个月复查一次,一年后无变化可改为每六个月复查一次。如感到乏力、不爱吃东西时,应随时复查。乙肝是否复发主要看转氨酶(ALT)的变化,转氨酶升高往往是乙肝复发的标志,应及时展开进一步排查。
2、在复查肝功能时,还应复查乙肝病毒标志物及病毒负荷量,例如乙肝病毒e抗原是否再次转阳,乙肝病毒定量是否又升高了,从而了解乙肝病毒是否又开始进入复制活跃状态。如果乙肝病毒复制指标为阳性,结合转氨酶升高,确诊为乙肝复发。
3、定期复查血清肝纤化标志物。目前各地医院已开展这一检测项目,如HA(透明质酸)、PCⅢ(血清Ⅲ型前胶原)、LN(层粘蛋白)等,内认为这几项指标可以反映肝纤化情况,当然也要综合分析,医生在必要时提出加用抗纤化物,应予以配合。
4、查血清甲胎蛋白(AFP),这是肝癌血清标志物,中年以上患者不要忘记查这一项目,甲胎蛋白升高对早期发现肝癌有很大意义。
5、B超,每3~6个月检查一次,可动态观察肝脏情况,对肝纤化、脂肪肝、肝硬化及肝癌等都有诊断价值。
6、自我感觉。如果近期食欲不好或感到乏力、精力下降,这时要引起重视;肝区有无不适或疼痛;小便是不是特别黄;肚子是不是发胀等等,如果自我感觉不好,也可能是肝炎复发的标志。此外,自我观察很重要。如果发现面色灰暗,眼白发黄,或尿色发黄时,应及时去找医生复查肝功能。
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