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脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰等,严重者可在数小时于并发症;及时治疗,病情可在短期内迅速好转,而不遗留慢性肝炎、肝纤化和肝硬化。
慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有的临床症状,多在体检时偶然发现,分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。