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肥胖是引发脂肪肝位的病因。摄入过多的动物脂肪、油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。
酒精是损害肝脏的杀手。由饮酒而引发的脂肪肝称为酒精性脂肪肝，75％~95％慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。酒精进入人体后，在肝脏内经过一系列的生化过程，终转化为甘油三酯。大量饮酒必然会有大量甘油三酯堆积在肝脏之中，逐渐形成脂肪肝。同时，酒精对肝的毒性使肝对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也越严重。
营养不良也会引发脂肪肝。肥胖者容易得脂肪肝，但并不是说瘦人不会得脂肪肝，据田介绍，在体检中常常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝，称为营养不良性脂肪肝。田说，这是由于营养物质摄入不足或吸收不良，不能满足机体需求时，便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合成，致使脂蛋白生成不足。与此同时，糖皮质类固醇分泌增多，储存脂肪动员增加，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白的转运能力而沉积于肝内，会引发营养不良性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病、厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。有的女孩子担心发胖，素食或不吃饭，同样也会发生营养不良性脂肪肝。
