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目前比较一致的看法是,脂肪肝的预后与其病因密切相关。临床观察表明,单纯性脂肪肝病人预后较好。由糖尿病引起的脂肪肝和因蛋白质一热量不足所引起的营养失调性脂肪肝,其肝组织病理检查则可见到肝组织炎症和纤化病变,尤其是酒精性脂肪肝可以发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤化、酒精性肝硬化甚至肝癌。据,酒精性脂肪肝进一步发展为肝硬化的发生率为%~%,其中有相当一分终可发展为肝癌;而非酒精性肝病发展为肝硬化的却只有8%。但是,即使已存在酒精性脂肪肝,若能戒酒,并及时治疗,病变也是可以基本恢复的。