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脂肪肝的病因及肝内脂肪积聚程度与其临床表现有关

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  
因病因不同,脂肪肝临床表现有很大差异,嗜酒、肥胖病、糖尿病、营养不良等引起的症状各有特点。而去除病因,则症状、体征均可逐渐减轻或消退。临床上,一般根据病因将慢性脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。酒精性脂肪肝临床表现常较,多合并酒精中毒的其他症状,如合并酒精性胰腺炎时有吸收不良综合征的表现,以及各种生素缺乏症和周围神经炎。病程长者可发展为酒精性肝炎和肝硬化,或与这些病变同时存在。非酒精性脂肪肝临床表现多不,69%~0%伴有肥胖病,36%~75%伴糖尿病,%~81%伴高脂血症,并常与高血压、冠心病、痛风、高脂血症并存,常呈良性发展,很少发展为肝硬化。因此,影响病人健康的主要因素是合并的心脑血管疾病而非肝硬化。

脂肪肝的临床表现与肝内脂肪积聚程度呈正相关,轻度脂肪肝可无临床表现,中度或重度脂肪肝特别是病程长者症状可较。但并不能根据临床表现来判断肝内脂肪积聚程度,因为影响脂肪肝l艋床表现的因素很多。

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