脂肪肝是由多种因素导致肝脏堆积大量脂肪的一种肝脏病变。一般当脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学每单位面积见1/3以上肝脂变确定为脂肪肝。它是当前肝病和危害较高,被公认的隐蔽性肝硬化的重要因素。表明:脂肪肝不仅会导致肝炎、肝纤化、肝硬化和肝癌,还可通过加剧胰岛素抵抗,促进2型糖尿病和心脑血管硬化的发生。日前,从郑州市肝病新的报告信息显示,郑州人群脂肪肝的已经达到了17.3%,一直呈现上升趋势。
虽然脂肪肝已经成为危害生命健康的重要因素,是肝病范围内第二大高危疾病。但是很多人对于脂肪肝的防治,认识远远不够,影响着脂肪的治疗和积极预防。据肝病介绍,在门诊经常遇到很多因查体而发现的脂肪肝病人,他们根本不知道什么是脂肪肝?如果来预防,更不知道脂肪肝可以导致肝癌、心血管病变等高危疾病。只有较少数看脂肪肝的病人抱怨,一些宣传的很效果好的治疗一两个疗程下来仍旧不能解决问题。肝病提醒:脂肪肝的危害仅次于病毒性肝炎,由其脂肪肝的发病隐匿、而且早期容易被误诊,使得有点防不胜防,同时临床中的一些治疗方法和预防措施也存在一些问题,使得近年来脂肪肝的和危害性逐渐上升。
一、肝病:脂肪肝发病隐匿,及时发现早期治疗
指出:由于脂肪肝早期可没有任何症状,有些表现和胃炎、胆囊炎等极为相似,容易被误诊。临床发现脂肪肝一般都是中后期,对肝脏和健康造成不可逆的损伤,因为对肝脏的损害脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。肝中脂滴增多,使肝脂肪变性。的肝变性会导致肝障碍和坏,进而形成肝纤化、肝硬化。诱发或加重高血压、冠心病、动脉粥样硬化表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗。脑病脂肪肝综合征一些发生脂肪肝的肥胖者常常表现为恶性肥胖。这类病人极易并发致命性心脑血管疾病。所以早期检查、早期治疗对于脂肪肝患者尤为重要。
虽然早期难以扑捉他的症状,但还是可以通过定期体检以及一些蛛丝马迹来发现。脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润程度成正比,在肝内过多的脂肪被移除后症状可消失;伴随脂肪肝的发展,可由肝纤化进展为肝硬化。多数五症状,尤其是轻度脂肪肝、非酒精性脂肪肝。少数可有腹不适、右上腹隐痛、乏力、肝脏轻度肿大等。与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。同时有4%的患者脾肿大,8%有暂时性蜘蛛痣及门静脉高压的体征。
二、肝病:脂肪肝防治有误区,三度四期防治需有别
介绍:脂肪肝患者往往是在体检或检查其他疾病时发现自己患有脂肪肝。在是否需要治疗,应当怎么样治疗,以及符合预防上出现很多误区。有些患者认为“得了脂肪肝无所谓,少喝酒、少吃肉、多锻炼自然好了无需治疗”,有些人则认为“脂肪肝无可医,终一定会发展成肝硬化、肝癌,搞得成天胆战心惊,反而激素脂肪肝的发展”。同时强调,临床有很多很医生,对脂肪肝的治疗缺乏的理论知识和的理念指导,治疗方法和措施老套,是的治果不佳。如脂肪肝根据肝脏脂质含量占肝湿重的比率或肝活检组织病理切片脂肪染色镜检,以及肝组织病理学变化将脂肪肝分为三度三期,脂肪肝的分型和分期之间并无必然联系,从脂肪肝至脂肪性肝硬化的转化过程中,脂肪性肝炎是一个重要的中间环节。
轻度:含脂肪5~%或每单位面积见1/3~2/3的肝脂变。
中度:含脂肪~25%或2/3以上肝脂变。
重度:含[FS:PAGE]脂肪25~%或以上,或几乎大多肝均发生脂肪变三型。
Ⅰ期:为不伴炎症反应的单纯性脂肪肝。
Ⅱ期:为伴有汇管区炎症和纤化的脂肪性肝炎。
Ⅲ期:为脂肪肝伴肝小叶内纤组织增生、基本纤化、假小叶形成,即脂肪性肝硬化。
因为不同程度的脂肪肝对于它的治疗需要用不同的方法进行治疗,只有这样才能控制脂肪浸润、减少因为治疗而给公脏的认为损害,才能避免脂肪肝并发症的出现和。但在实际临床治疗中,没有按照这样的思路给予个性化的治疗。不但措施了治疗良机,而且加重的对肝脏的危害。
三、肝病-- 消脂治疗脂肪肝减少并发症
脂肪肝的治疗一直是临床治疗的一个难题,治疗手段也较为单一,因此治果很不理想。据调查,糖尿病患者中合并脂肪肝的约%,脂肪肝患者中合并糖尿病的为%~%。本病起病急骤、进展迅速,脂肪肝的病因,可诱发肝癌、预后极差。脂肪肝的亡率高达80%。
郑州肝病医院肝病根据脂肪肝的各种病因以及综合现代人的工作、生活习惯和环境等各种因素,推出了“抑制脂肪堆积,促进脂肪代谢,保肝护肝并重”为治疗原则的“消脂”,在脂肪肝的临床治疗上取得了可喜的收效,已经为数千例脂肪肝患者解除了疾病之患;并得到了“亚洲太平洋地区肝病学会第15届会议”与会一致认可,同时被大会主席Nurul Akbar称之为脂肪肝治疗史上的“奇葩”!该的精髓内容包括:
1、病因治疗:由于脂肪肝有营养、酒精、物、妊娠、炎症等各种不同的致病原因,因此病因进行治疗是解决脂肪肝的关键。肝病通过科学检测手段以及对病史的全面分析,在准确判定患者发生脂肪肝的原因的基础上进行循因治疗,从根本上消除形成脂肪异常堆积的内在因素,既可控制脂肪肝的继续发展,又为后续治疗创造良好的条件。
2、针灸消脂:精选穴位组合,多种针灸手法,调整过盛的食欲,调整内分泌功能,促进脂肪代谢,消化肝脏堆积的脂肪,逐步减轻症状。
3、贴脐化浊:脐表皮角质层薄,屏障功能弱,利于物的渗透和吸收。用精选合理配伍外贴于脐可以激活经络系统,疏肝利胆,调理脾胃,有利于抑制脂肪堆积,促进脂肪代谢,并利于脂肪肝的调养。
4、物理强化:在上述两种整体调整的基础上,运用电脑肝病治疗仪和经络治疗仪进行局治疗,达到强化的目的。这是传统医学与现代结合的新物理治疗设备,可以将脉冲电流刺激与人体内的电流相互作用,起到运化气血、平和阴阳、调和脏腑、扶正固本,驱邪祛病、疏肝利胆的作用。
5、增强:运用精选中西物内服、灌肠、输液等手段,全面调理和增强机体,强化降脂消脂效果,避免各种治疗对肝脏正常代谢功能的影响,避免物对肝脏的损害,达到保肝降脂的双重目的。
四、肝病谈:脂肪肝的预防保健,高危人群未病先防是关键
脂肪肝的致病因素多为综合性因素,有消化系统,有内分泌系统,还有心血管系统。接触大量有毒化学物质、服用大量四环素后或妊娠急性脂肪肝,常在体检或高血压、胆石症、冠心病等其它疾病诊时发现。女性多于男性;常有各种诱致脂肪肝的危险因素存在。脂肪肝的预防难度在于它的防病隐匿性,不是大多的脂肪肝、尤其是早期都会出现食欲不振,恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛丙氨酸转氨酶(ALT)升高少数病人可出现轻度黄疸,当出现这些症状时,疾病已经处于比较严重的阶段。所以对于大分人而言,只有通过B型超声或检查等才被[FS:PAGE]发现。早期诊断和日常生活中的防治,对于素有糖尿病、肥胖,以及血脂异常或者已经确诊为脂肪肝者应严格注意以下方面:
1、禁酒,忌食油炸和辛辣刺激性食物,常吃少油的豆制品和面筋。
2.选用去脂牛奶或酸奶,每天吃的鸡蛋黄不超过2个。每天食用新鲜蔬菜0克。
3.忌用动物油,油的总量也不超过克。每天摄入的盐量以5-6克为限。
4.不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄等,可吃鱼、虾等蛋白质含量高的海产品。
5.吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,应该减少主食克。
6.不吃巧克力,晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。
7.降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等新鲜蔬菜。山楂、草决明子等都有一定的降脂作用。