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林江(男),38岁。郑州市登封人,私企老板,体型微胖。09年开年后时常觉得累,往往下班后回家倒头便睡,刚开始自己以为是过年期间不注意休息,饮酒过度所致。后情况一直未得到缓解,并于一个月后常感到“右胸痛”,食欲不好,先前喜欢吃荤菜的他开始对油腻的食物犯恶心。后在腹胀的干扰下,来郑州肝病医院诊,经诊断为重度脂肪肝,肝功能异常!
解析:
郑州肝病医院肝病:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的弥漫性肝病,目前排行为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝按轻重程度不同可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。因临床表现轻者情况表现特征不,故常不会引起患者重视,但一旦恶化,病情加重时来势凶猛。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的佳时期,因脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
为方便有脂肪肝倾向的患者进行自检,现对脂肪肝的症状做以下总结和归纳。如发现有以下症状者,应引起重视,建议到医院接受检查和治疗,早发现、早治疗、早治疗,防止病情加重、恶化向肝炎和肝硬化转变。
轻度脂肪肝的症状:
表现为易疲乏,轻度脂肪肝患者很可能会出现恶心呕吐的症状。
1、肝脏肿大
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白增多。
2、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。
3、恶心呕吐
恶心与呕吐是轻度脂肪肝临床的常见症状。轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
4、内分泌失调
肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。
5、生素缺乏症
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中生素缺乏,病人易出现多种生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化过度等。
6、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
这种情况是轻度脂肪肝患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
7、黄疸
黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、粘膜和皮肤染成黄色所致。
黄疸在临床上按发生机理可分为溶血性、肝性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
轻―中度脂肪肝的症状:
轻―中度脂肪肝往往无症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度重度,终发展为肝硬化。
中―重度脂肪肝的症状:
中―重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白增多等症状。如患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然亡或静脉高压及胆汁淤积。
郑州肝病医院解析:脂肪肝因病因可分为:肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、妊娠脂肪肝、物性脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。
针对脂肪肝的不同症状,患病轻重的不同,脂肪肝的具体表现也随之而异,故被查出脂肪肝后,一定要及时有的治疗,目前在临床上治疗脂肪肝比较的是“消脂”。为治疗,患者医时一定要选医院。
作为医院,郑州肝病医院由数十名临床经验在年以上的肝病亲自坐诊,率先引进各型际好肝病设备,积极探索肝病好治疗方法,创立了肝病治疗,在各类肝脏疾病方面取得了重大突破,了我市的健康生活,成为郑州市医疗行业的一支主力。
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