科威尔竟患有自身性肝炎

　　近日，为杯带病征战的澳大利亚球星哈里·科威尔成为媒体的焦点人物。据星期日电讯报称，科威尔早在02年被诊断出患有“自身性肝炎”，他的队医说，如果不予治疗，这种疾病将在5-8年夺去他的性命。科威尔能够坚持到已经算是奇迹了，更别说踢进杯，参加激烈的足球比赛了。

　　不治疗3年只有%比例存活

　　郑州肝病医院肝病说：“自身性肝炎是一种非传染性疾病，但可能会消耗人体机能，这种情况发生于人体的系统开始攻击肝。至于会不会致命，关键在于发现疾病时，病情的严重程度。”

　　一般来说，自身性肝炎的预后还是很好的，经过治疗有80%-90%的患者能存活年；如果发现疾病时，已经合并肝硬化，那么患者年的生存率只有60%左右。而如果不治疗，患者三年的存活率只有%。

　　不过，钱表示，患上这种疾病，如果肝功能不正常的话，一般都主张患者多休息，参与剧烈运动，很有可能会诱发病情恶化，终可能会导致肝硬化、肝腹水。难怪，在科威尔职业生涯中，他一直避免在非重要比赛中踢球，在杯比赛中，他希望尽可能保持在状态。

　　症状不，善于伪装

　　自身性疾病通常都具有很大的隐匿性，钱说，由于是功能紊乱，患者常常会有全身各个器官的损伤，症状多样，让人找不到头绪。比如，患者可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。只有当攻击肝时，大约有%-25%的患者才出现类似急性病毒型肝炎的症状，表现为黄疸、纳差、腹胀等。

　　这种狡猾的肝炎还会化装成其他疾病：如甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病、类风湿性关节炎等。那是由于自相残杀，株连了其他器官造成的。医生们通常把它叫做“肝外表现”。因此，在临床上，自身性肝炎很容易被误诊或漏诊。

　　钱提醒说，自身性肝炎很难预防，但却可以控制，及早发现、及时治疗极为重要。对原因不明的肝炎患者及时检测肝抗原、自身抗体等学指标将有助于疾病的诊断。

　　自身性肝炎临床症状

　　本病临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现，病理切片改变则表现为肝呈片状坏和桥状坏，多有浆、淋巴和单核浸润。本病的诊断需排除其他类似表现的肝病，尤应排除病毒感染性肝炎。

　　自身性肝炎多呈缓慢发病，约占70％，少数可呈急性发病，约占％。病人开始会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等，易被误诊为关节炎、结缔组织病等；一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状。如不及时治疗，病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血，而且该病比病毒性肝炎进展到肝硬化的时间要短。自身性肝炎病人还常伴有肝外系统性疾病，常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

　　实验室检查以γ球蛋白升高为，以igg为主，一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、胆固醇酯降低，反映了自身性肝炎以肝损害为主的特征。

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