乙肝转肝硬化与什么有关

　　网友咨询：慢性乙型肝炎如果不规范治疗，会向肝硬化发展。这种病程的推进过程跟哪些因素关系比较密切？

　　解答：近十年来我们对慢性乙肝感染的进程自然史得比较透彻，内外许多，包括中台湾、香港地区，以及欧洲一些都证明，和疾病进展关系大的是乙肝病毒的水平。病毒载量、病毒负荷和疾病进展有关系，当然前提是排除了耐受情况。

　　高病毒载量是影响疾病进程重要的一个因素，病毒载量高的患者其发展成肝硬化、肝癌的机率也高。

　　所以抗病毒治疗是阻断、延缓这个过程的办法，而临床实验确实证明了这样一种。

　　网友咨询：病毒载量高是不是说明危险性比较大？病毒跟肝功有没有关联？

　　解答：病毒载量高的危害也是有条件的，如果在耐受期，比如青少年，病毒载量，短期内没有大的问题。因为十岁的孩子，观察5年、年，才岁左右，肝功还不一定出现问题。但如果进入成年期到了中青年以后，病毒持续高而且持续很多年，这相对比较危险了。

　　对于中青年来说，如果病毒水平高，转氨酶也高了，说明耐受已被打破，机体试图清除病毒，此时会造成肝脏的严重坏，发生肝硬化和肝癌的危险性很大。转氨酶升高只是机体对病毒产生应答后的一种现象，病毒才是本质。所以说根本的病因还是病毒。

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