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肝硬化对肾功能有影响吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  肝硬化对肾功能有影响吗?有些肝硬化患者发现自从得了肝硬化之后肾功能不如以前,白天尿的比较少,夜尿频繁,早上起来眼睛肿的等症状,咨询我们的,那么肝硬化对肾功能有影响吗?下面是郑州肝病医院的详细解答。


  一、肾血管收缩:肝功能衰竭和侧支循环形成的内毒素血症以及肾脏灌注量的不足,均可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增加,从而使肾血管收缩。


  二、血容量减少:肝硬化时心博出量并不减少,甚至增高,但由于肝脏对舒血管活性物质灭活能力的降低,门静脉压力增高,腹腔内脏血管大量淤血,以致血容量减少,肾脏灌注量也随之降低,造成少尿。


  三、肝硬化时,体内多重血管活性物质的浓度或(和)活性异常,引起血管,特别是肾血管缩缓的功能紊乱,如:血栓素、内皮素、白三烯等缩血管物质及前列腺素。血管活性肠肽激肽释放酶-激肽系统等扩血管物质的发生紊乱,引起肾动脉血流量减少,反过来引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增强,引起少尿。


  四、肾血流量重新分配:正常时肾脏皮质血流供应占肾血流量的90%左右,肾髓质分仅占%左右。当肝硬化门静脉高压,交感神经张力增高和肾血流量减少时,肾血管强力收缩,肾皮质的血流减少,而髓质的血流相对增多。皮质缺血,肾小球滤过率降低,髓质血流增加,临床上出少尿或无尿,以及水、钠潴留。推荐阅读:肝硬化患者尿黄是怎么回事


  肝硬化对肾功能有影响吗?肝硬化患者除了要积极的进行治疗外,病情稳定的患者一定要做好生活护理,同时应定期到医院做相关检查,密切观察自身病情。

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