蜘蛛痣与肝病之间究竟有何联系

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　　提起蜘蛛痣，肝病患者可能都很熟悉，那么是不是只要出现蜘蛛痣意味着肝脏出现问题了呢？蜘蛛痣在肝病患者自检过程中有何意义呢？

　　什么是蜘蛛痣？

　　蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果，显露在皮肤上酷似蜘蛛，小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上，其稍隆起，如用大头针帽按压红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈、前胸及肩等处。

　　蜘蛛痣与肝病有何关系？

　　蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变，也见于妊娠期妇女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1％左右，而慢性肝炎可达54％左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多；肝功好转后，此痣可由原因鲜红色变为棕黑色，继而消失。

　　出现蜘蛛痣一定是肝病吗？

　　大多数学者认为蜘蛛痣的出现与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。

　　蜘蛛痣对于肝病患者自检的临床意义

　　蜘蛛痣除标志肝功能下降外，可预测消化道出血，蜘蛛痣〉枚时出血机会为%，有多枚非典型蜘蛛痣者出血机会为63%，有大蜘蛛痣（直径〉1.5CM）者出血机会为80%。

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