胆红素(Bilirubin)是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。
正常人每日生成胆红素2~3mg,其中80%~85%来自血液循环中衰老的红,其余15%~%来自骨髓和肝脏,称为旁路胆红素。当红血球衰老(红血球生命周期1天)时,会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素,胆红素会透够肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中,后大分随着粪便而排出体外。
胆红素对身体而言是废弃物,但若是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。
胆红素检测数值的意义
一)判断黄疸程度:
1、TB19.0~34.2μmol/L为隐性黄疸。
2、TB34.2~170μmol/L为轻度黄疸。
3、TB170~3μmol/L为中度黄疸。
4、TB>3μmol/L为重度黄疸。
二)判断黄疸的类型:
1、溶血性黄疸:一般<85μmol/L。直接胆红素/总胆红素<%;
2、肝性黄疸:一般<0μmol/L。直接胆红素/总胆红素>35%;
3、阻塞性黄疸:一般>μmol/L。直接胆红素/总胆红素>60%
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